大三阳和小三阳都属于乙型肝炎的一种，都是需要及时进行治疗的，如果不及时治疗对患者的身体伤害是比较大的，有可能会导致患者出现消化功能异常，甚至会引发肝硬化等并发症。为此老资料网采访了中山大学附属第三医院主任医师林潮双，为我们讲解什么是大三阳和小三阳？大三阳比小三阳更严重吗？
什么是大三阳和小三阳？
大三阳俗称135阳性，也就是表面抗原、E抗体和核心抗体阳性，这代表乙肝病毒感染，病毒复制较活跃，传染性也较强。小三阳俗称145阳性，也就是乙肝的表面抗原、乙肝E抗体和乙肝的核心抗体三项阳性。若乙肝病毒的DNA为阴性，代表乙肝病毒感染趋于稳定；若为阳性，肝功能也不正常，可能需抗病毒治疗。
大三阳比小三阳更严重吗？
林潮双医生解释说大三阳比小三阳的病情更严重是一个错误认识。评估病情的严重性，除了乙肝两对半的检测以外，其实更关注的是病毒量、肝功能的情况，以及是否进展为肝硬化。大三阳反映的是病毒传染性相对较大，且多数病毒复制更活跃，但当小三阳结合DNA时，肝功能转氨酶也会升高，因此乙肝小三阳病情不一定比大三阳病情轻。
乙肝大三阳转氨酶升高需要吃药治疗吗？
出现转氨酶升高，要看转氨酶升高的原因，有可能是合并一些其他因素，比如感冒、休息欠佳、熬夜、饮酒等都可引起转氨酶升高。如果排除这些诱因，可监测乙肝病毒，也可观察一段时间；若一直出现转氨酶异常，则需要抗病毒治疗。
以上内容就是林潮双医生为大家讲解的关于大三阳和小三阳的相关知识，无论患上大三阳还是小三阳，建议要在医生的指导下积极的进行抗病毒治疗，平时要注意饮食清淡，多注意休息，保证情绪的稳定。
