心脏病出现水肿是怎么回事?

水肿是右心衰竭较晚期的症状。是由于钠水潴留和静脉瘀血而毛细血管压增高所致。临床上心衰病人白天水肿明显而夜间可减轻,其水肿部位与重力有关。全心疾病首先影响右心者,如心肌病,缩窄性心包炎等则出现水肿前可无呼吸困难症状,但大多数全心疾病常同时波及左、右心。

心脏病出现水肿是怎么回事?

水肿是右心衰竭较晚期的症状。是由于钠水潴留和静脉瘀血而毛细血管压增高所致。

临床上心衰病人白天水肿明显而夜间可减轻,其水肿部位与重力有关。门诊病人水肿主要见于双下肢(脚和踝部),卧床病人则主要表现在任部。当水滋留进一步增加时,可发展为全身性水肿。面部水肿常较晚出现,可能提示伴有肾功能不全或上腔静脉阻塞。

心脏性水肿具有以下特点:

①心脏性水肿总是伴有静脉压升高,后者的主要体征是颈静脉搏动增强及怒张。

②心胜性水肿部位与重力有关,且为双侧对称性,除非病人长时间保持侧卧体位。

③大多数右心衰的病因为二尖瓣病变及肺心病,所以在心脏性水肿出现以前,一般均先有呼吸困难,少数情况下。全心疾病首先影响右心者,如心肌病,缩窄性心包炎等则出现水肿前可无呼吸困难症状,但大多数全心疾病常同时波及左、右心。所以呼吸困难和水肿常同时出现。


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