前列腺增生症临床表现 临床诊断有三法

下尿路梗阻易导致泌尿系感染,发生膀胱炎时,尿急、尿频、排尿困难等症状加重,且伴有尿痛。继发上尿路感染时,出现发热、腰痛及全身中毒症状,肾功能会进一步受到损害。这也可以说是针对前列腺增生治疗的一个标准。

前列腺增生临床症状

一、泌尿系感染

下尿路梗阻易导致泌尿系感染,发生膀胱炎时,尿急、尿频、排尿困难等症状加重,且伴有尿痛。继发上尿路感染时,出现发热、腰痛及全身中毒症状,肾功能会进一步受到损害。

二、膀胱结石

下尿路梗阻特别是有残余尿时,尿液中小的晶粒在膀胱内停留时间延长,成为核心形成结石,膀胱结石的发生率可达10%以上,不合并感染时多为X线阴性的尿酸盐结石。

三、血尿

前列腺腺体表面毛细血管充血及小血管扩张,并受到增大腺体的牵拉,当膀胱收缩时可引起镜下或肉眼血尿,是老年男性血尿常见原因之一。偶有大量出血,血块充满膀胱,不能自行排尿而需急症处理。

四、尿毒症

少数病人对长期排尿异常并无察觉,或认为是老年人常有的现象而不加重视,以致下尿路梗阻未得到合理治疗,出现肾功能不全症状,如食欲不振、贫血、血压升高、嗜睡、或意识障碍等。

前列腺增生在一定情况下会导致尿毒症,尿毒症的伤害性毋庸置疑,因此,应该注意前列腺增生的及时治疗,尽量避免久治不愈的情况,最起码应该做到控制病情,改善患者的生活质量。这也可以说是针对前列腺增生治疗的一个标准。

前列腺增生的临床诊断

1、直肠指诊

直肠指诊是前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查的时候应该注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,如果是前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。

2、B超检查

B超检查不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,还可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对患者没有损伤,可以反复的进行检查。其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。

3、尿流动力学检查

尿流动力学检查可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性>15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低。

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