痛风是如何伤害心脏和血管的?从4个方面保护血管!

随着生活水平质量提高,痛风的发病率越来越高,这被称为富贵病,其根源是高尿酸。高尿酸可沉积在关节处,引起关节炎,导致局部红肿热痛,甚至导致肢体功能障碍或畸形,同时也会损伤心脏和血管。若痛风患者高尿酸没有得到控制,血液中可析出尿酸结晶,尿酸结晶析出后在血管壁附着,损害血管内皮和血管内膜功能。

随着生活水平质量提高,痛风的发病率越来越高,这被称为富贵病,其根源是高尿酸。尿酸是身体的代谢废物,通过肾脏排泄,若尿酸生成过多或不能正常排泄,就会升高血液中尿酸含量,进而引起高尿酸。高尿酸可沉积在关节处,引起关节炎,导致局部红肿热痛,甚至导致肢体功能障碍或畸形,同时也会损伤心脏和血管。

痛风是如何损伤心脏和血管的?

若痛风患者高尿酸没有得到控制,血液中可析出尿酸结晶,尿酸结晶析出后在血管壁附着,损害血管内皮和血管内膜功能。尿酸结晶可激活血小板,使得血小板凝聚,易生成血栓。高尿酸可增加氧化应激,促进坏胆固醇氧化,增加自由基生成,产生大量炎症因子。自由基不仅仅伤害血管内皮功能,而且可促使血管平滑肌细胞增生,易产生的血管斑块。由此可见,高尿酸可促进血管硬化和斑块生成、血栓生成等,这是心脑血管疾病的高危因素。此外,高尿酸也会加快心力衰竭发生和发展,使得心肌能量代谢异常,减弱心脏泵血功能,进而加重心衰。高尿酸也跟多种心血管疾病紧密相连,如心律失常、心梗以及冠心病等。

痛风患者如何保护血管?

1、做好评估

高血压和心脏病病人应定期筛查血尿酸浓度,尽量把尿酸控制在300微摩尔以下。若存在心血管疾病高危因素,如高血压、糖尿病、血脂代谢异常和靶器官损害等,还需严格控制尿酸含量。

2、积极治疗共同疾病

代谢综合征和二型糖尿病,还有慢性肾病以及高血压常常跟高尿酸血症并存,都是心血管疾病的高危因素,因此应积极配合医生治疗,拒绝用可影响血尿酸水平的药物。特别是噻嗪类利尿剂可使得尿酸升高,应听从医生建议更改为其他降压药。

3、纠正不良坏习惯

遵循低嘌呤和低糖分的饮食原则,戒烟戒酒,积极控制体重。和多喝乳制品含维生素C的食物,能促进尿酸排泄。

4、优先选择别嘌醇

降尿酸治疗首选别嘌醇,轻度血尿酸升高的人用药剂量在100~200毫克,重度患者需增加用药剂量。不过别嘌醇经过肾脏排泄,重症肾病患者应谨慎用药。同时用药前应做基因检测,因为别嘌醇会引起严重的剥脱性皮炎,甚至会威胁生命。用药应遵循循序渐进原则,慢慢调整,以免产生过敏或超敏反应。

温馨提示

在接受治疗过程中应定期监测血尿酸,必要时应考虑联合治疗。若血尿酸仍然不达标,应调整别嘌醇的剂量或更改为苯溴马隆药物。平时要养成多喝水的习惯,如矿泉水、白开水或淡茶水等,每天的喝水量至少达到2000毫升以上。促进尿酸跟随尿液排泄。选择缓和的有氧运动,如散步或快步走等,能帮助降尿酸,但不能做剧烈运动,以免伤害关节。

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