如何诊断子宫内膜癌?子宫癌可做阴道B超检查

如何有效的诊断子宫内膜癌?对于子宫内膜癌的检查和诊断,常用的方法包括病理组织学检查、细胞学检查、阴道B超、CT及磁共振等。下面,我们主要来了解下子宫内膜癌的常见影像学检查。虽然子宫内膜癌病因不明,目前尚无预防良策,但每年定期体检应该提倡。

如何有效的诊断子宫内膜癌?子宫内膜癌多见于50~60岁的妇女,它是女性生殖系统中常见的癌症,在妇女最常见的癌中排名第四位。对于子宫内膜癌的检查和诊断,常用的方法包括病理组织学检查、细胞学检查、阴道B超、CT及磁共振(MRI)等。下面,我们主要来了解下子宫内膜癌的常见影像学检查。

子宫内膜癌的影像学检查

1、阴道B超检查:术前应用阴道B超声检查,以预测癌瘤浸润肌层的深度。有报道肌层浸润≥33%者,阴道超声显示率达100%。术前超声检查判断有否深肌层浸润与术后病理诊断符合率为92%。

2、MRI及CT:主要用于观察宫腔、宫颈病变、特别是肌层浸润的深度及淋巴结转移等。因MRI对软组织分辨率强,在子宫病变诊断方面,MRI更优于CT检查。

3、淋巴造影:用以术前发现淋巴转移。子宫内膜癌的淋巴结转移越来越受到重视和认识,根据其淋巴引流和转移途径,癌细胞可直接到达骶前和腹主动脉旁淋巴结,也可经圆韧带转移至腹股沟淋巴结。如肿瘤已侵犯子宫颈管,则其转移途径和原发宫颈癌一样,在侵入淋巴结后,向髂淋巴结扩散。

4、宫腔镜检:在过去的20余年里,宫腔镜检查及操作得到了广泛的应用,对于宫腔内膜病变的诊断尤有帮助。子宫内膜癌可以在镜下表现息肉型、结节型、乳头型、溃疡型和弥散型,镜下对可疑部位的活检则能确定诊断,避免了常规诊刮的误漏。

如何预防子宫内膜癌?

目前,子宫内膜癌的病因不清,但多见于有以下高危因素:①长期月经紊乱;②不育:尤其是卵巢不排卵引起的不育;③体质因素:如肥胖、高血压及糖尿病;④外源性雌激素:在无孕酮拮抗,或孕酮含量不足时,雌激素长期替代治疗,晚绝经,会导致内膜增生,甚至癌变;⑤遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史。

虽然子宫内膜癌病因不明,目前尚无预防良策,但每年定期体检应该提倡。

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