彩超能检查出肝病吗?肝病的4大影像检查方法

肝病的种类非常多,人体一旦形成了肝病之后会发现消化不良,同时还会有恶心,呕吐等症状,如果最严重的患者甚至还会形成黄疸,所以肝病的患者需要尽早到医院去接受治疗。那么,肝病的患者需要做哪些影像检查呢?彩超可以检查出肝病吗?

肝病的种类非常多,人体一旦形成了肝病之后会发现消化不良,同时还会有恶心,呕吐等症状,如果最严重的患者甚至还会形成黄疸,所以肝病的患者需要尽早到医院去接受治疗。那么,肝病的患者需要做哪些影像检查呢?彩超可以检查出肝病吗?

肝病的影像学检查

1、超声检查:弥漫性肝病在B超图像上有其独特的表现:

(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;

(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;

(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;

(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断肝病程度。

B超可检出肝脂肪含量达30%以上的肝病,肝脂肪含量达50%以上的肝病,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断肝病的敏感性达100%。B超现已作为肝病的首选诊断方法,并广泛用于人群肝病发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断肝病的阳性预测值为67%。

2、CT:弥漫性肝病表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量肝病程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对肝病的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。

另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性肝病难以与肝脏肿瘤鉴别时。

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