X线、肩关节造影、MRI?肩周炎的3大影像检查方法

对于肩周炎的检查诊断,主要的影像检查有X线、肩关节造影、肩关节MRI。

肩周炎的影像检查方法有哪些?肩周炎俗称凝肩、五十肩,是一种很常见的疾病,临床表现为肩部疼痛,肩关节活动受限,怕冷,压痛,肌肉痉挛、萎缩等。对于肩周炎的检查诊断,主要的影像检查有X线、肩关节造影、肩关节MRI。

肩周炎的3大影像检查方法

1、X线检查,诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

2、肩关节造影,肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。

3、肩关节MRI检查,可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

肩周炎的X线检查表现

(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利医学教育|网搜集整理,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

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