萎缩性胃炎的胃镜检查表现和复查时间

几乎所有胃部疾病都需要做胃镜检查来辅助治疗,萎缩性胃炎就是其中之一。那么,萎缩性胃炎在胃镜检查下的表现是怎样的呢?萎缩性胃炎的胃镜具体复查时间应听医嘱。

几乎所有胃部疾病都需要做胃镜检查来辅助治疗,萎缩性胃炎就是其中之一。那么,萎缩性胃炎在胃镜检查下的表现是怎样的呢?同时,萎缩性胃炎是否需要做胃镜复查呢?下面具体胃镜大家介绍介绍吧。

萎缩性胃炎的胃镜检查表现

萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。

粘膜皱襞细小甚至消失,当注气入胃后,皱襞很快消失,空气排除后,皱襞恢复较慢,且胃内分泌物少,有时粘膜干燥,反光减弱。

胃粘膜颜色变淡:呈淡红,灰黄,重者呈灰白或灰蓝色,可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布,周边境界不清,可表现为红白相间,以白为主,它是粘膜萎缩镜下最早表现。

慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑,附着粘液,以及反光增强等,若以浅表性胃炎的改变为主,称浅表萎缩性胃炎,以慢性萎缩性胃炎改变为主,则称萎缩浅表性胃炎。

当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而粘膜下血管显露的特征常被掩盖,镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生,但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。

粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见,萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉,血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征,但应注意,在正常胃底部过度充气使胃内压过高时,胃粘膜可透见血管网。

然而,萎缩性胃炎是否需要复查呢?

萎缩性胃炎的胃镜复查时间

轻度异型增生,年龄>60岁或(和)伴有重度萎缩性胃炎患者随访间隔应为半年,而其他情况下的轻度异型增生可为1年;

中度异型增生的癌变率较高,在确诊后的第1年应每3个月复诊1次,以后可延长至半年;

重度异型增生的癌变率最高,应立即复查胃镜和病理,必要时行镜下黏膜切除或手术治疗。

萎缩性胃炎的胃镜具体复查时间应听医嘱。

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