X光检查的作用和误区

X线检查的敏感性:所谓敏感性,即某种病变是否适合用X线检查。凡是病变能够引起体内组织器官大体的病理变化,同时具有密度的差别,在自然对比较好的部位,就容易被X线检查出来,比如骨折、肺部病变、液气胸等,X线多能早期识别出来。

X光检查有什么作用呢?虽然,每年定期进行X光检查很有必要。但是,有很多人并不了解X光的作用,这样还会对这种放射检查有所认知误区。今天,小编为大家来科普X光检查的作用和误区,一起来看看吧。

X光检查的作用

X线检查的敏感性:所谓敏感性,即某种病变是否适合用X线检查。凡是病变能够引起体内组织器官大体的病理变化,同时具有密度的差别,在自然对比较好的部位,就容易被X线检查出来,比如骨折、肺部病变、液气胸等,X线多能早期识别出来。但是,当病变体积过小,属于组织细胞在显微镜下的改变或在对比度差的部位X线就不容易显示,如白血病的骨髓及全身组织浸润就属于组织学的检查范畴,骨的X线改变仅在晚期才能显示。值得注意的是,有些疾病,X线征象早于临床症状出现,如早期肺结核、某些肺癌,这就有利于早期发现,及时治疗。某些疾病的X线征象晚于临床症状出现,即所谓X线影像的潜伏期,如急性化脓性骨髓炎,病初患者高热、局部红肿疼痛,此时作X线检查,常常看不出骨质的变化。骨质的X线变化需在2周以后。对于这样的病例,定期复查是必不可少的。

X线检查的特异性:所谓特异性,即某种X线征象仅为一种疾病所有,如骨折、液气胸等。但大多数疾病在X线检查时是缺乏特异性的,如肺部的阴影,既可能是肿瘤,也可能是炎症或结核的表现。又比如骨质破坏,既可能是骨髓炎,也可能是恶性肿瘤,这些就是所谓的“异病同影”。另外,同一种疾病也可因阶段不同而出现不同的X线表现,即所谓“同病异影”,如肺部小结节状癌出现薄壁空洞时,常难与空洞性肺结核鉴别,这时就需要在短期内复查或采用影像定位下肺穿刺活检定性。

临床资料的可靠性:要作出准确的X线诊断,还需要足够而可靠的临床资料,如肺部多发小结节,可能是结核、矽肺、转移瘤等等,这时就需要了解病人的病史、体征、化验、职业史及其他检查,才能作出判断。又比如一位已做过阑尾切除的患者,再次出现右下腹疼痛,放射科医生如不了解其手术史,就可有作出阑尾炎的荒谬诊断。

那么,对于X光检查有哪些常见误区呢?

X光检查的误区

放射线对人体有伤害,坚持生病了也不拍片。据专家介绍,胸部正位摄片时肺接受的X线照射剂量为0.12mSv,约为造成人体损伤的单次最大接受剂量的1/20000,所以说,一次普通的X线摄片检查,对人的危害程度并不大,无需过多担心。“人们常说药有三分毒,任何一种药都有不良反应和毒副作用,但是只要正确用药并掌握它的用量,就能发挥药品的最大作用,从而为患者服务。”专家举例说,如晒太阳可以从中获取维生素D,但是皮肤过多的暴晒就会导致皮肤癌;此外,生活中也有很多的电器是有辐射的,难道我们就弃之不用吗?关键是要怎样用的问题。

不是金属不碍事。随着大众文化水平及对医疗知识的不断提高,人们逐渐认识金属及高密度物品会阻碍X线的穿透,如金属纽扣、项链、玉佩、文胸等,患者一般都会配合医生将其去除,但类似护膝、膏药、棉被及衣服上的油漆图案等,都会对X线的穿透造成影响,甚至在X光片上留下影像,从而给医生的诊断带来了困难。

人体的两个侧面都要照。我们通常所用的照相机如果拍左边面部就看不到右边。但是X光不一样,它具有穿透性,看清内部实质性内容。因此,如果是拍四肢骨和脊柱是一个侧位就可以了。这不像肺分为左肺和右肺,所以一旦哪边有问题就得哪边靠片,目的就是使病变侧能更清晰地显示在X光胶片上,以减少放大。

站着拍和躺着拍效果一样。站着拍和躺着拍出来的效果没有分别,这是种误解。以胸部照片为例,站着拍的目的可以在重力的作用下使心影自然,在大口吸气时可以使肺部扩张,前胸靠片可以减少心脏的模糊、减少心脏的放大率,且可因投照距离的增大使两侧肩胛骨投影在肺野之外并减少胸部的放大率。而躺着拍时就达不到这种效果。因此,该站着拍时,患者应该坚持站着,即便在亲友的搀扶下也要站着或坐着拍。当然,在危及生命时就要灵活变通了。

X光检查要正确认识,并配合医生哦。

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