肝癌CT检查的优点和影像表现

CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓,肝门和腹腔淋巴结是否有转移,肝癌是否侵犯邻近组织器官都有很重要的诊断价值;接下来,再来看看肝癌CT检查的影像表现吧。肝癌CT检查的具体过程要根据病情而定哦。

肝癌通过CT检查会有哪些影像表现呢?肝癌这种疾病的检查中不会少的就是CT检查,那么,肝癌进行CT检查会有哪些优点呢?今天,小编就来为大家总结肝癌CT检查的优点和影像表现,一起来了解了解吧。

肝癌CT检查的优点

CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓,肝门和腹腔淋巴结是否有转移,肝癌是否侵犯邻近组织器官都有很重要的诊断价值;

CT还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重。快速螺旋CT能在一次屏气(20s左右)即可完成整个肝脏的扫描,可避免呼吸运动所致层面的上下移动而漏扫微小病灶,还可克服呼吸运动产生的伪影问题。螺旋CT最小可用1mm的层厚进行薄层扫描,对1~3cm的小肝癌检出率可达90%,并能在螺旋扫描的长度内实施高质量的三维图像重建。对增强CT难以作出明确诊断的肝癌,还可进一步采用血管造影CT。经皮导管在肝动脉注入造影剂,观察肝动脉显影时的CT,称CT血管造影。

接下来,再来看看肝癌CT检查的影像表现吧。

肝癌CT检查的影像表现

平扫

大小:平扫难以发现直径<1 cm的病灶;

数目:多数为单个,亦有一部分为多病灶;

部位:右叶多见,左叶次之,尾叶较少,少数病灶带蒂,突出于肝外,定位困难;

形态:绝大多数呈圆形、卵圆形,病灶浸润性生长时呈不规则形状;

边界:膨胀性生长的肿瘤易压迫周围组织形成假包膜,呈晕圈征;浸润性生长者边界模糊;

密度:绝大多数病灶平扫呈低密度,密度变化与病灶的分化程度、大小、肝脏基础病变有关。分化好者易呈等密度,肿瘤大者易坏死而呈低密度;原有脂肪肝时,病变可呈低密度;极少数病灶因出血或钙化而呈高密度。

增强扫描:正常肝脏血供的20%~30%来自肝动脉,75%~80%来自门静脉,而肝癌的绝大多数血供来自肝动脉,故增强扫描时,早期癌灶密度迅速上升且超过肝组织密度达峰值,持续时间短暂,然后迅速下降,反映了肝癌灶内造影剂快进快出的特点。

门静脉系统侵犯和癌栓:是肝内扩散的主要形式,肿瘤较大且呈浸润表现时,门静脉癌栓的发生率较高,其CT表现为:门静脉主干、分支的粗细不成比例;增强后血管内可见充盈缺损;受累静脉壁强化;肝静脉、下腔静脉受累时亦呈此表现。

肝癌CT检查的具体过程要根据病情而定哦。

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