MRI检查不能诊断复发性大肠癌的可切除性

在theAnnalsofSurgery上,英国的CastleHill医院的JohnR.T.Monson报道,根治性结直肠癌术后随访中,常规MRI检查并不能诊断复发灶的可切除性。Monson医生指出,对于复发性大肠癌患者,手术治疗是最有效的治疗方法。但是不幸的是,随访时发现复发的患者大部分被诊断为无法切除,而MRI在早期诊断可切除性复发灶中的作用仍然有待进一步的研究。

在theAnnalsofSurgery上,英国的CastleHill医院的JohnR.T.Monson报道,根治性结直肠癌术后随访中,常规MRI检查并不能诊断复发灶的可切除性。

Monson医生指出,对于复发性大肠癌患者,手术治疗是最有效的治疗方法。但是不幸的是,随访时发现复发的患者大部分被诊断为无法切除,而MRI在早期诊断可切除性复发灶中的作用仍然有待进一步的研究。研究者招募了从1995年到1999年间226个接受根治性直肠癌和左半结肠癌手术的患者,除了常规随访计划以外,所有患者也接受盆腔MRI检查。在随访中,局部复发率为13%(30人),MRI发现了26人(占87%),漏诊率为13%(4人),漏诊的4人中,有三个是吻合口复发。其中有19个患者(63%)CEA明显为首发,有9个患者有各种症状而就诊。

Monson指出有6个患者(20%)能够行复发灶切除,其中MRI4例患者可以切除,占67%,这和常规随访诊断价值相似。因此研究者不推荐MRI用在诊断转移灶可切除性中,在临床、结肠镜或生物学检查怀疑时可以考虑应用。

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