甲状腺结节检查不建议用CT或MRI

作为一种自身免疫性疾病,长期熬夜、压力大、饮食不规律等都会引发甲状腺疾病。不少人体检时都发现甲状腺内有结节,不免担忧起来。对一般的甲状腺良性结节,CT、MRI为医生提供的信息不会比B超更多,如需要判断胸骨后甲状腺肿、恶性结节侵犯程度以及有无淋巴结转移等情况时,则可使用CT、MRI等检查。

近年来,甲状腺癌发病主要为30~50岁的中青年,以45岁以下的居多,趋于年轻化;其次是“偏爱”女性,尤其是女白领大多精神压力过大,生物钟紊乱,对甲状腺影响明显。甲状腺疾病患者越来越多,和生活状态有一定关系。作为一种自身免疫性疾病,长期熬夜、压力大、饮食不规律等都会引发甲状腺疾病。此外,环境辐射增多、饮食缺碘或高碘等也有关。不少人体检时都发现甲状腺内有结节,不免担忧起来。

做CT照X光,甲状腺会吃不消?

在甲状腺癌的诱发因素中,放射线的作用不能不提。甲状腺对放射线比较敏感,专家,前苏联的切尔诺贝利核事故发生10年后,附近地区的甲状腺癌发病率增加了7~10倍。对于“使用电脑会不会得甲状腺癌”的观众提问,专家表示无须忧虑,“目前没有证据证明,使用电脑等家庭电器会增加患癌风险。”

有读者忧虑“做CT、照X光、做胸透会不会有风险”,对此,专家指出,随着技术的进步,这些放射性的检查所采用的剂量是安全的,但如果频繁做这些检查,还是要注意保护甲状腺,比如,放射和介入科的医师在工作中就要注意带保护甲状腺的防辐射护具。

甲状腺结节检查不适合用CT、MRI?

当发现甲状腺结节时,首先要做抽血检查,看看甲状腺功能(TSH、T3、T4等)是否正常。如果超声诊断是良性结节,抽血检查甲状腺功能各项指标都在正常范围内,临床也无任何不适,则无需特殊治疗,只需定期复查,一般每隔6-12个月进行随访一次即可。但如果结节直径>1cm且伴有甲状腺功能异常,特别是血清TSH(促甲状腺素)降低的患者,则应行核医学进一步检查,判断结节是否有自主摄取功能。然后根据核医学检查结果再选择合适的治疗方案。一般不建议将CT、MRI、PET/CT等作为评估甲状腺结节的常规检查,一来价格昂贵,二来并不会比B超看得更清楚。对一般的甲状腺良性结节,CT、MRI为医生提供的信息不会比B超更多,如需要判断胸骨后甲状腺肿、恶性结节侵犯程度以及有无淋巴结转移等情况时,则可使用CT、MRI等检查。

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