股骨头坏死最常见的治疗方法

介入治疗是目前最常见的股骨头坏死治疗方法,不仅安全性非常高,而且对人体的伤害也是非常小的,其原理是局部应用高浓度溶栓,扩血管药物,解除血管痉挛,融通微血管栓子,增加动脉灌注,改善静脉回流,降低骨内压,从而改善股骨头区域血运,有效促进和沟通侧支循环,以有利于新骨生长,死骨修复,进而防止股骨头塌陷及延缓关节退变进展。

介入治疗是目前最常见的股骨头坏死治疗方法,不仅安全性非常高,而且对人体的伤害也是非常小的,其原理是局部应用高浓度溶栓,扩血管药物,解除血管痉挛,融通微血管栓子,增加动脉灌注,改善静脉回流,降低骨内压,从而改善股骨头区域血运,有效促进和沟通侧支循环,以有利于新骨生长,死骨修复,进而防止股骨头塌陷及延缓关节退变进展。此方法是通过导管从旋股动脉及臀下动脉或闭孔动脉经微量泵灌注溶栓及扩血管药物。曹殿波等[21]运用介入疗法治疗FicatⅠ~Ⅳ期患者30例51髋,随访12个月疼痛消失或明显缓解率为92.2%,关节功能改善率为87.5%,股骨头区血管数目增多,空白区消失,实质期染色扩大增浓,髋关节周围循环建立,骨质有不同程度的修复。但作者也指出FicatⅠ、Ⅱ期疗效较Ⅲ、Ⅳ期疗效好。权毅等报道运用介入治疗配合股骨头下钻孔治疗FicatⅠ~Ⅳ期患者22例,有效率为88.5%。作者将介入疗法与非手术疗法及滑膜切除加髓芯减压术进行比较,认为介入治疗与非手术治疗有显著差异,与手术比较无明显差异。介入治疗以其微创有效,有着广阔的治疗前景,适于FicatⅠ~Ⅱ期患者,但因其出现时间尚短,其远期疗效尚需进一步观察。

股骨头坏死危害性是非常大的,介入法作为全新的治疗方法,在股骨头坏死的治疗中自然也是有其独到的一面,但是介入法由于是全新的方法,其治疗的效果方面还没有定论,因此介入法的治疗效果,在股骨头坏死方面的应用还是有待考证的。

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