CT仿真内窥镜技术是什么?作用有哪些?

仿真内窥镜技术利用计算机软件功能将扫描获得的图像数据进行后处理,重建出空腔器官内表面的立体图像,类似纤维内窥镜所见。尽管二射线血管造影长期以来被看作是全标准的血管成像技术,但它是有创的,而MRA则是新的、无创性的血管成像技术。同时也有人认为:CT仿真内窥镜成像能清晰显示上、中、下鼻甲及鼻道。

仿真内窥镜技术(Virtual EndoscoPy,VE)利用计算机软件功能将扫描获得的图像数据进行后处理,重建出空腔器官内表面的立体图像,类似纤维内窥镜所见。直观显示血管腔内部的病变,例如,对颈动脉钙化斑块的显示。尽管二射线血管造影长期以来被看作是 全标准的血管成像技术,但它是有创的,而MRA则是新的、无创性的血管成像技术。随着硬件、软件和无肾毒性对比剂的不断发展,MRA的应用将会继续扩大。下面和老资料网小编一起来了解一下具体的情况吧。

CT仿真内窥镜成像:是螺旋CT一种新的三维重建技术,有人经过186例喉仿真内窥镜的研究得出结论:利用它进行重建和图像处理,可以充分显示喉腔病变和周围浸润情况,且具有不用插管、无创伤性,副作用少,同时可多次观察,达到类似纤维内窥镜的检查效果。有人在36例进行CT仿真内窥镜成像胸部疾病患者的检查中:螺旋CT气管、主支气管3维重建与CT仿真内窥镜成像从检查的无创伤性、图像的直观性和整体性以及CT仿真内窥镜图像与纤支镜图像的一致性,认为其有着良好的应用前景。同时也有人认为:CT仿真内窥镜成像能清晰显示上、中、下鼻甲及鼻道。在探讨高分辨率CT、三维重建、CT仿真内窥镜成像等在中、内耳检查的临床应用中,薄层HRCT可较好地观察中、内耳的细微结构,三维重建技术的图像较二维图像显示得更加立体直观,CT仿真内窥镜成像可从耳的任何位置包括弯曲的窦腔内显示前、中、后中耳的结构,且能从各个角度更好地显示听小骨。

应用:

(1)肠道CTVE

可以在二维和三维影像间任意方向显示病变,解剖定位准确。并且对绝大多数结肠肿瘤性病变可做出定性诊断。64排以上螺旋CT的容积扫描可以显示直肠到回盲部的结肠全程,能完整地保存原始数据,可任意方向重建,具有可重复性,可反复多次观察,有利于小病灶以及多发性病灶的检查,可避免因人为因素导致的漏诊。对肿瘤的形态、大小和部位,尤其是肿瘤对肠管周围的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等明显优于纤维结肠镜检查,从而可以更准确地进行术前分期,为临床制定手术方案提供依据。CTVE检查与纤维内窥镜比较,不能对发现的病变进行活组织检查,这也是CTVE检查的最大缺点,同时不能进行病灶切除等治疗。

(2)气道CTVE

利用CT检查原始数据重建后经计算机后处理得到的立体图像,避免了再次扫描而增加患者的辐射剂量,相对安全,容易得到患儿配合。通过窗口技术再调以伪彩色,能直观的显示气管、支气管内表面图像。对于气管、支气管内异物可直接显示其轮廓、大小、位置及与管壁之间的关系。CTVE与多平面重建图像相结合分析,可显示异物直接、间接征象。对于CTVE可疑异物,可通过多平面重建图像加以印证。并且与纤维支气管镜相比,CTVE操作简单、安全。且可越过异物观察远端支气管情况,从而避免多发异物漏诊,有助于纤维支气管镜检查前制定方案和术后复查,做到有的放矢,可减少手术给患儿带来不必要的风险和创伤。CTVE仍存在局限性,对于小于3mm异物一般不能直接显示;对于烦躁、不能配合扫描的患儿成像质量较差;CTVE成像效果受运动、扫描参数的选择、阈值调节的影响,易于形成伪影,产生假阳性或假阴性。

(3)主动脉夹层CTVE

能直观展示腔道的解剖和病理解剖学立体的仿真图像,是从管腔内观察,可分辨真假腔、内膜片及破口形态,能够显示主动脉壁粥样硬化斑块,对AAD的动脉壁细小的破溃及溃疡有很好显示。VE成像质量的影响因素众多,如操作者的经验、腔内对比剂的浓度、后处理血管阈值的选择等,可出现血管壁不光整的伪像。

(4)鼻窦

CTVE多层螺旋CT仿真内窥镜是一项安全、无创、可重复操作的检查技术,能够鼻腔窦口鼻道复合体以及相邻结构进行多路径、多角度、三维立体观察,弥补了纤维内窥镜和CT多平面重组图像的一些不足,可广泛应用于临床诊断和医学教学中,具有很大的临床诊断意义和价值。

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