胸部外伤X线与CT检查优缺点

轻度外伤患者仅有单纯肋骨骨折并局部肺野渗出性改变,中度外伤可导致患者呼吸困难,肺内血肿或血胸、气胸等,严重者可危及患者的生命。由于患者胸部损伤骨折或病变多种多样,X线检查是胸部创伤检查的常规手段。

胸部外伤是临床上常见的急性病症之一,随着生活水平和节奏的不断提高,交通事故等造成胸部外伤的发生率越来越高,而且胸部外伤轻重不一。轻度外伤患者仅有单纯肋骨骨折并局部肺野渗出性改变,中度外伤可导致患者呼吸困难,肺内血肿或血胸、气胸等,严重者可危及患者的生命。因此。早期的确诊是治疗的关键,也是防止并发症和挽救患者生命的重要前提。

由于患者胸部损伤骨折或病变多种多样,X线检查是胸部创伤检查的常规手段。X线检查具有经济、快速,便于检查等优势,能清楚地显示出胸廓的全貌及骨折的部位,但对于胸部深部隐藏的微小损伤不能准确的显示。容易造成误诊和漏诊,而且检查范围小,容易因患者的呼吸等方面造成重叠影像,分辨率低,对少量气胸、胸腔积液及肺挫伤也容易造成误诊和漏诊。

CT检查覆盖面广,检查范围宽,密度分辨率高,能清楚的显示出胸廓的全貌,骨折的部位及肺损伤的部位,性质和程度,大大提高了胸廓及肺损伤的检出率,减少误诊率的发生,而且CT检查能发现更深层的病变,能发现少量气胸、少量血胸及胸骨、胸椎等隐蔽部位的骨折,不受患者呼吸、自身原因影响出现重叠影像,但CT检查在观察胸廓全貌,肋骨骨折检出及定位不如X线平片,而且检查费用较贵。

综上所述,X线与CT检查是确诊胸部外伤中的重要检查方法,两者各有优势和不足,互相弥补,X线检查在临床上仍作为常规检查的首选,CT检查可作为X线检查的重要补充,两者合理应用,能有效减少漏诊和误诊,提高检出率。为临床确诊和治疗提供有效、可靠的影像学依据,为抢救患者,提高患者治愈率作出巨大贡献。

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