PTA 治疗糖尿病足

经皮腔内血管成形术治疗DF有很好的效果,特别是DEEP球囊对扩张和(或)开通膝下病变动脉能够迅速改善患肢供血,降低高危糖尿病患者肢体病变的截肢率和致死率,改善生活质量。对于小腿近侧1/3血管闭塞而远端又无流出道者则放弃行PTA治疗。

糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度外周血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病的严重慢性并发症之一,是非外伤性截肢的主要原因。经皮腔内血管成形术(PTA) 治疗DF有很好的效果,特别是DEEP 球囊对扩张和(或)开通膝下病变动脉能够迅速改善患肢供血,降低高危糖尿病患者肢体病变的截肢率和致死率,改善生活质量。

PTA 是一种微创操作,特别是DEEP 球囊对膝下动脉具有创伤小、手术时间短,并发症发生率低、与旁路手术相比住院时间短等特点。PTA 手术操作时间短,不需要全麻,平均住院日较外科手术显著缩短,并且可以方便的重复操作,因此目前被认为是CLI 的首选治疗方法。

一般认为足部溃疡或末梢血管狭窄>50% 的糖尿病患者均可考虑实施PTA 手术。PTA 选择标准为:术前CTA 血管造影,术中DSA 造影显示远端是否有流出道至足背或可见的不规则狭窄远端达小腿下1/3。对于小腿近侧1/3血管闭塞而远端又无流出道者则放弃行PTA 治疗。

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