肝脏B超检查能提示什么?

由于B超检查具有无损伤、无痛苦、安全可靠、能反复检查的优点,很受患者的欢迎。尤其对肝脏疾病,B超检查能起到辅助诊断的作用。在做B超检查时,医生常对肝脏进行测量,根据测量的数据判断病情:所以,掌握其正常值能协助你看懂检查报告:

肝脏B超检查的内容是什么

由于B超检查具有无损伤、无痛苦、安全可靠、能反复检查的优点,很受患者的欢迎。尤其对肝脏疾病,B超检查能起到辅助诊断的作用。在做B超检查时,医生常对肝脏进行测量,根据测量的数据判断病情:所以,掌握其正常值能协助你看懂检查报告:

①右肝最大斜径:不超过12。14厘米。以右:即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。

②肝右叶前后径:不超过8-10厘米,在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。

③左半肝厚度和长度:厚不超过5-6厘米,长度不超过5-9厘米。

④肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。通过下腔静脉纵切面声像图,上为肝左静脉近端,下为门静脉左支横部,宽不超过4.0厘米,厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的

斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。

肝脏B超检查能提示什么

B超是现代医学影像诊断最常用的方法,在肝病及其他一些疾病的诊断中具有重要的地位。然而,不少患者因为缺乏相关知识,完全从字面上去片面理解B超的一些专业用语,给自己平添了许多烦恼。像“肝实质光点增粗”、“肝实质弥漫性病变”、“早期肝硬化声像”等B超用语,不知令多少患者心急如焚。个别患者可能还会注意到B超报告上的一些数据,他们往往将此与以前的报告或其他医院检测的结果相比较,如果发现肝脏的最大斜径、脾脏厚度、门静脉直径等比以前多了几个毫米,就怀疑自己的病情恶化了。B超给肝病的诊断带来了很大的方便,却也给一些不明真相的患者增加了不必要的心理包袱。

肝脏B超检查报告通常有各种数据,医生是根据这些数据判断正常与否或是否存在疾患的。但是,由于个体差异很大,而且每次B超测定的位置又不可能完全相同,因而每次测定的结果总会有些差异。如果B超报告的结果稍为超标,或稍为超过上次测定的结果,不一定就是不正常或者病变加重。曾有人做过实验,让不同的医生检查同一病人脾脏的厚度,其结果竟能相差5~15毫米。

而所谓的“弥漫性病变”是指病变波及到了整个组织或器官,病变分布比较均匀。弥漫性病变与病情的轻重毫无关系,可以很轻,也可以很重。与弥漫性病变相对应的是局灶性病变或占位性病变。局灶性病变指病变仅波及一部分组织或器官。病毒性肝炎属于弥漫性病变,肝癌一般属于局灶性病变。B超报告上“弥漫性病变”的描述非常常见,千万不要因为看见“弥漫性病变”而睡不好觉。有肝病专家曾开玩笑说:“弥漫性病变,就是指没有病变。”

正常肝实质回声呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。急性肝炎的主要表现是肝体积增大,形态饱满,回声逐渐增粗增密。慢性肝炎迁延不愈,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗、增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等。一般来说,B超报告上出现“肝实质光点增粗增密”提示肝脏有炎症。但是,所谓的光点多少、粗细并无绝对可靠的客观标准,主要是经验性的,且与仪器的性能有关。同一患者在相隔不久的时间内,在不同的医院检查,B超的结果可能不完全相同,有的说肝脏正常,有的说肝实质光点增粗,这种例子在临床非常多见。

典型肝硬化的B超检查结果是肝脏体积缩小,形态不规则,表面不平滑,包膜增厚,实质回声增高、分布不均,有时可见低回声结节,门静脉系统扩张、扭曲和侧支循环扩大,脾脏中度或重度肿大等。应该说B超对中晚期肝硬化有重要的诊断价值。有经验的检查者有可能发现早期肝硬化的声像改变,但B超的“早期肝硬化”诊断是根据超声特点作出的,与临床诊断的肝硬化不一定完全符合,患者不必为此加重思想负担。

总之,B超对肝癌、肝脓肿、肝腹水、肝外梗阻性黄疸和中晚期肝硬化有重要的诊断价值,但不能根据B超结果判断肝脏炎症的轻重和原因。弥漫性肝病也好,肝实质光点增粗也好,其实与肝脏病情并无太大的关系,必须由有经验的医生结合临床症状和其他检查结果才能作出正确诊断。

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