改良房室结射频电消融术的效果

房室结射频电消融术治疗顽固性室上性心动过速的有效率可达90%以上,但因治疗效果是通过完全阻断房室传导系统来实现的。而电消融术仅造成部分房室传导阻滞的病人,既改变了房室传导的电生理学特性又保持了其传导功能,使心动过速得到治疗或控制,却不造成对心室舒缩功能和射血功能的不良影响,亦不需植入永久性起搏器。

房室结射频电消融术治疗顽固性室上性心动过速的有效率可达90%以上,但因治疗效果是通过完全阻断房室传导系统来实现的。多少患者的完全性传导阻滞使正常顺序收缩功能丧失,使心室的舒缩功能和射血功能均受到影响,而且安置永久性起搏器也给患者带来诸多不便。而电消融术仅造成部分房室传导阻滞的病人,既改变了房室传导的电生理学特性又保持了其传导功能,使心动过速得到治疗或控制,却不造成对心室舒缩功能和射血功能的不良影响,亦不需植入永久性起搏器。因此,近年来学者们提出了用消融术造成房室传导部分性阻滞治疗室上性心动过速的方法。

Lee等许多学者的报道证明改良房室结射频电流消融术即可改变房室传导的电生理学特性,达到阻断房室结内双劲路正向传导和室房逆向传导治疗心动过速,又不造成完全性房室传导阻滞,其成功率在90%以上,而无严重合并症,主要合并症为完全性房室传导阻滞,发生率约8%-10%。因而被越来越多的人所接受。

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