骨髓MRI及磁共振氢质子波谱可评价小儿血液病骨髓增生状态

四川省遂宁市中心医院放射科的研究人员的一项研究显示,骨髓MRI及磁共振氢质子波谱可作为评价小儿常见血液病骨髓增生状态的无创伤检查方法。该研究发表于2012年第9期《中华医学杂志》。

四川省遂宁市中心医院放射科的研究人员的一项研究显示,骨髓MRI及磁共振氢质子波谱(1H-MRS) 可作为评价小儿常见血液病骨髓增生状态的无创伤检查方法。该研究发表于2012年第9期《中华医学杂志》。

该研究旨在探讨小儿常见血液病骨髓受侵的MRI与1H-MRS表现。

研究人员收集温州医学院附属第二医院2007年9月至2010年9月儿童血液科收治的初发血液病35例,年龄2~14岁,男16例、女19例,包括经骨髓穿刺活检证实的急性白血病26例、再生障碍性贫血6例、其他类型长期贫血3例(地中海贫血2例、自身免疫性溶血性贫血1例)及正常对照组30名,均行腰椎、髂骨骨髓MRI及1 H-MRS检查。扫描序列包括T1WI、T2WI、脂肪抑制短时反转恢复脉冲序列(STIR)及1H-MRS。分析各组椎体、髂骨的骨髓信号及波谱特征,计算感兴趣区相对脂肪含量(FF%)。

结果,所有病例依据骨髓增生状态分为2种类型:Ⅰ型骨髓增生活跃型29例(包括急性白血病及其他类型长期贫血),表现为T1WI呈均匀低信号,T2WI呈均匀等低信号,STIR呈均匀高或稍高信号,1H-MRS特征为水峰高耸,脂峰低平或消失;急性白血病组L4椎体FF%值为0%,左侧髂骨FF%值0%,其他类型长期贫血组L4椎体FF%值为5.02%,左侧髂骨FF%值为3.70%。Ⅱ型骨髓增生抑制型6例(再生障碍性贫血),表现为T1WI呈均匀或不均匀高信号,T2WI呈均匀或不均匀高信号,STIR呈均匀或不均匀低信号,1H-MRS特征为脂峰高耸,水峰低平或消失;L4椎体FF%值74.69%,左侧髂骨FF%值91.51%。

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