胎儿颈部水囊瘤B超图

在淋巴系统健全之前,少部分淋巴液可能积聚在颈淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14周后发育完善的淋巴系统迅速将积聚于此的淋巴液引流至颈内静脉,因而颈项透明层也可随之迅速消失。

由于颈项透明层的变化与孕周关系密切,故对测量颈项透明层的孕周已做出了严格规定,即限制在妊娠10~14周时进行检测。因妊娠10周起,淋巴系统逐渐发育,由原来散在原始淋巴囊延伸和分支形成淋巴管,至妊娠14周左右淋巴系统发育完全,所有淋巴囊都成为淋巴管,淋巴管中的瓣膜也开始出现,胸导管和右淋巴导管在颈内静脉与锁骨下静脉之间的夹角处汇入左、右头臂静脉。在淋巴系统健全之前,少部分淋巴液可能积聚在颈淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14周后发育完善的淋巴系统迅速将积聚于此的淋巴液引流至颈内静脉,因而颈项透明层也可随之迅速消失。若淋巴系统发育缺陷,则可形成淋巴管水囊肿,占胎儿异常的2 %~3%,但围产期死亡率很高,超声对此畸形有较高的检出率。妊娠10~14周,做胎儿正中矢状切面,观测胎儿颈项透明层厚度非常重要,凡测值 ≤2.5mm时为正常,当测量值大于第95百分位数或>2.5mm时,可诊断为颈项透明层增厚,需要密切随访,若继续增厚或形成囊性包块,则提示本病,为临床及时处理提供可靠的依据。

12-14W左右胎儿进行彩超检查所见。

胎儿水囊瘤B超图1

胎儿水囊瘤B超图2

胎儿水囊瘤B超图3

胎儿水囊瘤B超图4

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