放射性核素治疗骨转移癌是安全的

恶性肿瘤病人到了晚期会出现全身各部位的多发转移是众所周知的,其中以骨骼为常见的转移部位。此时我们可以采用核素扫描,若提示全身多发的骨转移灶部位有放射性浓聚,就可以考虑应用放射性核素来治疗。放射性核素内照射治疗骨转移癌,可以缓解疼痛、减轻症状。

恶性肿瘤病人到了晚期会出现全身各部位的多发转移是众所周知的,其中以骨骼为常见的转移部位。其中,约70%~80%的肺癌、乳腺癌、前列腺癌的病人都会出现骨转移,并且有近半数患者伴有剧烈的骨痛。当全身发生多处骨转移时,外照射来治疗(放疗)就会受到相当大的限制。此时我们可以采用核素扫描,若提示全身多发的骨转移灶部位有放射性浓聚,就可以考虑应用放射性核素来治疗。放射性核素内照射治疗骨转移癌,可以缓解疼痛、减轻症状。

89Sr是一种与钙同族的具有高度亲骨性的放射性核素,进入体内后同钙一样参加骨矿物质的代谢过程。89Sr经静脉注射后在骨转移病灶中的数量是正常骨的2~25倍,并滞留在癌灶中约100天,通过发射射线来杀伤癌细胞,缩小病灶,起到良好的镇痛作用。然而射线在组织中的作用距离仅为2.4mm,不会对周围正常的组织或器官有损伤。

在治疗后约20%~30%的病人治疗后可有白细胞和血小板的减低,多数在2~3月后可恢复到治疗前的水平。因此,虽然可有一过性的骨髓抑制现象,但是随着时间推移是可以消除的,也就是说应用89Sr治疗骨转移癌是安全的。

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