克罗恩病患者低辐射剂量CT扫描诊断的准确性

最近一期的临床胃肠病学和肝病学杂志调查研究了对克罗恩病患者使用低剂量辐射计算机断层扫描诊断的准确性。使用低辐射剂量CT和传统剂量CT对50例炎性肠病服务中心的克罗恩病患者进行腹部和盆部扫描,可检出克罗恩病患急性并发症。

最近一期的临床胃肠病学和肝病学杂志调查研究了对克罗恩病患者使用低剂量辐射计算机断层扫描诊断的准确性。(Clin Gastroenterol Hepatol 2012: 10(8): 886-892)

虽然磁共振和超声波检查在克罗恩病的初期诊断被越来越多地使用,而在确诊伴发急性并发症克罗恩病时最为常用的则是口服阳性对比造影剂的计算机X线断层造影(CT)检查。但CT会使患者暴露于辐射。

Orla Craig博士和Ireland预测对比了低辐射剂量CT和传统剂量CT对活跃期克罗恩病诊断的精确性。

使用低辐射剂量CT和传统剂量CT对50例炎性肠病服务中心的克罗恩病患者进行腹部和盆部扫描,可检出克罗恩病患急性并发症。所有CT数据集均迭代重建,以便减少辐射剂量。

研究者发现3位放射科医师在审查传统剂量CT图像前就可对低剂量CT图像进行阅片。

小组注意到,与传统CT相比低剂量CT中位数有效辐射剂量减少了72%,从3.5减少到0.98毫希。

而如我们所料,低剂量CT图像质量指数比传统CT要低,尽管如此,但低剂量图像不会遗漏任何重要的临床诊断证据。

(研究中的有)5位病人被建议做随访CT检查,其中1位有宫颈肿瘤,1位有胰腺病变,3位有腹腔内脓肿。

研究者发现,每例中使用低剂量CT所得的图像对克罗恩病诊断均是有效的。

Craig's博士研究小组评价,虽然低剂量CT图像比传统CT质量稍差,但低剂量图像并不会遗漏克罗恩病任何重要的临床诊断证据。

巴雷特癌症管理部门的一致声明:“低剂量CT中位有效辐射剂量(仅)为腹部X光片1.4倍。”

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