肾脏活体组织检查前可用B超作肾脏定位，术后并发症也能用B超进行诊断。B超检查对诊断肾盂积水和肾结石最为可靠，还能检查肾脏的急性损伤、肾脏周围脓肿和腹膜后血肿。B型超声检查对诊断肾上腺疾病也很有意义，如肾上腺增生或肿瘤，都可用B超及早作出诊断，而且B超检查对人体无害。
肾脏B超诊断分类
(1)肾脏定位：肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位，指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。用B超作肾脏定位，方法简单，无损害，而且非常准确。
(2)测定肾脏活动度：正常人的肾脏有一定的活动范围，—般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。如果肾脏活动度超过了3厘米，可诊断为肾下垂。如果肾脏发生移位，在肾脏部位找不到它，则可能是游走肾、异位肾或一侧是肾缺少，应在腹腔或盆腔内仔细寻找异位的肾脏。
(3)诊断肾积水：在B超显示屏幕上，液体表现为均匀的暗灰色，B超对液体物质的诊断非常准确，因此对肾盂积水，肾囊肿的诊断准确率极高。可以明确囊肿的大小和数目，肾盂积水和程度。
(4)诊断肾实质性病变：B超显示肾实质性病变不如肾积水那样明显，但肾脏内肿瘤的大小、数目和部位，可以很好显示出来，能够做出正确的诊断。
(5)诊断肾结石：肾结石与肾组织在声学性质上有很大的差别，因此即使很小的肾结石也能用B超检查出来，但需要仔细扫查。
(6)移植肾B超检查：肾移植手术后，了解移植肾脏情况，对移植术后的排异现象、肾脓肿、手术后血肿和尿液渗出等情况都很有价值，严重的排异反应肾脏可变得很大。
肾脏B超特点
肾脏B超具有直观、简易，对病人无明显则作用的特点，临床上广泛用于：
测定肾脏大小和位置：正常肾脏长x宽x厚．左肾9．11×6．29×4．34厘米，右肾9．0×6.36×4．25厘米。从肾脏的大小可以判断疾病是急性还是慢性，如①急性病，肾大小正常或增大，②慢性梗阻性贤功能彦场伴贤孟积永，肾脏增大；②慢性裕小球仔炎所致肾功能衰竭各，肾脏常缩小。肾脏位置的改变有助于发现游走仔和异位肾。鉴别肾脏肿块是变性还是实性，多囊努诊断超声检查发现形肿可先于静脉肾盂造影。肾孟积礼诊断符合率达90％，留孟积水考虑为尿路梗阻，一则海孟积水可能为同阴险汞笛皮阻，双侧仔签积水为肪耽或尿道梗阻。对肾移植的病人来说，移植lR如体积突然增大，提示有意性排异的发生，移植后朋出现尿系统和肌配增向时， 肾缩小示肾萎缩。肾穿刺定位：选择合适的步刺点及进针深度。