鼻咽、口咽淀粉样变性CT诊断学

病因不明,是一种多糖蛋白组成的淀粉样物质,沉积在多种组织内的疾病。可分为原发和继发性两类。原发性较多见,常侵犯心、肺、大血管、淋巴结、脾、胃肠道等。肺淀粉样变性,按病变累及不同部位可分①气管支气管型;②肿瘤型;③弥漫肺泡间隔型;④胸膜型。患者男性,67岁。

病因不明,是一种多糖蛋白组成的淀粉样物质,沉积在多种组织内的疾病。可分为原发和继发性两类。原发性较多见,常侵犯心、肺、大血管、淋巴结、脾、胃肠道等。肺淀粉样变性,按病变累及不同部位可分①气管支气管型;②肿瘤型;③弥漫肺泡间隔型;④胸膜型。

【病例】

患者男性,67 岁。主诉:颏下部肿胀半年余伴有憋气感、舌运动障碍及吞咽困难。查体:颏下部肿胀,可扪及肿块,软而无界限,双侧颌下腺被推向外,舌体肥大。CT 咽喉部轴扫(Fig.2-1-5-3-a~d)示:鼻咽、口咽、下咽腔隙普遍缩小,舌体肥大,右侧会厌谷外侧软组织病灶,向内膨出致使会厌谷变形缩小,会厌软骨左侧结节增生,意义待定。活捡:淀粉样变性。胸部纵隔窗CT(Fig.2-1-5-3-e~g)示:纵隔血管间隙界限不清,降主动脉周围及两侧胸膜,右侧叶间线均增厚,呈淀粉样变。

鼻咽、口咽淀粉样变性CT诊断学

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