近日，首都医科大学附属北京友谊医院张忠涛教授团队与南京大学药物开发研究所程宇豪课题组合作在生物材料领域权威期刊《Biomaterials》上发表题为“Nano-oxygenated hydrogels for locally and permeably hypoxia relieving to heal chronic wounds”的论文，阐述通过添加冻干氧包封纳米粒子来改造传统的基于凝胶的伤口敷料，证实了其对糖尿病小鼠的开放性伤口以及皮瓣移植模型具有良好的治疗效果。附属北京友谊医院张忠涛教授、姚宏伟教授与南京大学药物开发研究所程宇豪博士为共同通讯作者。
外科手术伤口的慢性不愈合（尤其是糖尿病情况下）对生活质量有破坏性影响。其中，局部创面缺氧是创面愈合不良的重要原因。在伤口愈合过程中，充足的氧合至关重要，因为胶原蛋白合成、攻击细菌以及细胞增殖等修复过程都需要充足的供氧和能量。考虑到伤口敷料是患者最常用的伤口护理，研制具有额外供氧能力的敷料迫在眉睫。作为一种安全的携氧材料，全氟代卡林在临床上用于玻璃体视网膜手术和人工血液。因此将全氟代卡林应用于伤口愈合或许是一种行之有效的策略。
本研究通过纳米乳化后冻干的策略，使全氟代卡林稳定且易于在敷料中使用。之后将冻干后的纳米全氟代卡林粉末混合到透明质酸凝胶中，形成纳米氧化（NOX）凝胶，并在小鼠急性创伤模型、糖尿病慢性创伤模型和皮瓣移植模型中逐步评估其的氧输送和促进伤口愈合能力。结果证实NOX凝胶可以通过拮抗缺氧环境，促进细胞迁移、血管生成能力。此外，NOX凝胶在糖尿病小鼠慢性创面愈合和皮瓣存活模型上都有显著的疗效，可以促进慢性创面的加速愈合，延长移植皮瓣的生存时间。
图1. 氧化纳米凝胶的结构以及治疗慢性创面示意图
上述结果提示，本研究制备的氧化纳米粉末具有优良的保存、运输性能和生物安全性。此外，本材料可广泛混合到各种商用凝胶敷料中，对糖尿病患者的各种伤口护理均可能具有良好的实用价值。未来本材料或许具有更广泛的生物医学和临床应用场景（如移植组织和器官的保存等），并不限于伤口愈合。
该研究得到国家科技支撑计划课题（2015BAI13B09）、国家重点研发计划（2017YFC0110904）以及首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心（1192070313）资助。
张忠涛，教授、博士生导师、主任医师。主要研究方向为减重与代谢手术相关并发症的诊疗及消化系统肿瘤的发病机制及诊疗技术。现任首都医科大学附属北京友谊医院副院长，国家消化系统疾病临床医学研究中心副主任、普外分中心主任，首都医科大学普通外科学系主任，首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗及研究中心主任，中华医学会外科学分会副主任委员兼结直肠外科学组组长，中国医师协会外科医师分会副会长，国家卫健委能力建设和继续教育外科学专家委员会副主任委员兼任减重与代谢外科专业委员会主任委员，中国医学装备协会外科装备分会会长等。承担国家自然科学基金、科技部重大专项等多项课题。担任中华医学会系列期刊《国际外科学杂志》、《Surgery for Obesity and Related Diseases》（中文版）主编，《Chinese Medical Journal》、《中华肝胆外科杂志》副主编，《Annals of Surgery》（中文版）、《Annals of Oncology》（中文版）、《中华外科杂志》编委。在《Nature Communications》、《Cell Reports》、《British Journal of Surgery》等知名期刊发表多篇成果。
姚宏伟，教授、博士生导师、主任医师。主要研究方向消化道肿瘤手术治疗及相关并发症的诊疗处理。现任首都医科大学附属北京友谊医院（国家消化系统疾病临床医学研究中心）普外分中心-胃肠外科主任，首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗及研究中心副主任。中华医学会外科学分会青年委员会委员，中华医学会外科学分会结直肠外科学组委员兼秘书，中国医师协会外科医师分会专业信息传播和教育工作委员会副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤分会TaTME专业委员会主任委员。主持“首都卫生发展科研重点项目”等多项基金。在《Journal of Hematology & Oncology》、《Cancer Research》、《British Journal of Surgery》、《Diseases of the Colon & Rectum》等知名期刊发表多篇成果。任《腹腔镜上消化道标准手术》译著主译，“十二五”国家重点图书《结直肠与肛门外科学》副主译。