抗蛇毒血清的疗效

抗蛇毒血清是一种以抗原抗体的原理生产,具有专一性,并获得世界公认的治疗蛇伤的特效药品。我国内地真正研制成抗蛇毒血清是在1970年以后。如果进入体内的蛇毒达到绝对致死的剂量,草药应该是无回天之力的,这时应该用抗蛇毒血清治疗。利用抗血清治疗蛇伤,只要及时治疗,可以做到不死人。由此可见,抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的一有效药物。

蛇毒血清是一种以抗原抗体的原理生产,具有专一性,并获得世界公认的治疗蛇伤的特效药品。我国内地真正研制成抗蛇毒血清是在1970年以后。1970年以前,由于无抗蛇毒血清,医院一般不治疗蛇伤病人,治疗蛇伤病人大多是民间蛇医,且医疗设备缺乏,他们给伤者采用一些草药外敷或煎服。对严重病例甚至采用断肢等残忍手段,不仅造成患者的痛苦,更令人痛惜的是往往人财两空。有人说,没有血清以前,草药也治好过一些病人。这也是事实,但要具体分析,蛇伤病人的病情视蛇毒进入体内的毒素多少而论,少者可能无中毒症状,多者可能丧命。作者曾为福建泰宁县特效蛇伤专科诊所肖由美医师鉴定四种草药。结果两种草药无效,两种草药有一定保护作用。鉴定方法:用蒸馏水冷浸草药24h,浓度为15%,浸出液除菌备用。首次实验为用药剂量,取18—20g小鼠30只,分3组,每组10只。第一组注射每只0.3ml浸出药液;第2组为每只0.4ml;第3组为每只0.5IIll(腹腔)。观察24h,结果0.3IIll和0.4Ⅱd组全活,0.5 ml组中有4只死亡。表明0.4 Hll为较好用药剂量,然后做保护实验。方法:取小鼠20只,分2组,每组10只,每只各注射0.4 rnl浸出液,10min后,第一组每只小鼠各攻击1个LD蝮蛇毒溶液;第二组每只小鼠各攻击I~Dloo蝮蛇毒溶液,观察24h记录小鼠死亡数,4种草药方法相同。结果1号和4号草药注射I,Dloo毒液的全死;注射LDso蛇毒溶液的10只小鼠中有8。9只成活,重复试验时有一组小鼠全活表明1号和4号草药有效果。但2号和3号草药只攻击LJ)50蛇毒溶液,小鼠死亡接近对照组,表明2号及3号草药是没有治疗效果的。但这一结果是用半数中毒剂量的结果,而以I,Dloo即绝对中毒剂量的蛇毒做实验,目前尚未见过报道。这里推论,在蛇伤病人中,也有因健康状况和对蛇毒耐受量的差异,也存在半数中毒剂量的病人,这些病人采用有效的草药是可以治好的,就是说半死不活的蛇伤病人能用草药治疗。如果进入体内的蛇毒达到绝对致死的剂量,草药应该是无回天之力的,这时应该用抗蛇毒血清治疗。因此,在没有抗蛇毒血清之前,有许多有经验的Ef司蛇医,确实治好过许多病人,如南通的季德胜、福建的黄守林、广东的何晓生等。近些年来,一些蛇场的蛇医,利用草药治蛇伤也积累了丰富的经验,如浙江兰溪泽基蛇场的童云其,义乌蛇类研究所的王春海等。但有一些蛇医,没有医学知识,利用所谓的“祖传秘方”,夸口包治包好,这是骗人钱财,即使设备良好的医院,在没有抗蛇毒血清之前,也不能保证不发生死亡病例。例如解放军102医院,自1959~1972年共收治蛇伤病人194例,死亡17例,死亡率为8.8%;又如江苏无锡崇安人民医院,1959~1971年共收治l 803例,年平均死亡率为4%。自1971年起开始推广应用抗蛇毒血清治疗蛇伤,我们从各临床单位收集到蛇伤病例3 786人(1971~1984年),其中死亡16例,死亡率为0.42%,与利用血清之前相比,死亡人数降低到原来的l/10左右。利用抗血清治疗蛇伤,只要及时治疗,可以做到不死人。

国外也肯定抗蛇毒血清的效果,据Russell 1969年报道,美国每年被毒蛇咬伤约7 000人,经抗血清治疗,其中死亡15人,死亡率为0.21%。又据‘rateno J.和Sawai Y.在1963年报道,日本每年被毒蛇咬伤2 000~3 000人,经抗血清治疗,死亡率在0.1%以下。由此可见,抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的一有效药物。

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