局部肿胀多见于血循毒、混合毒类蛇伤，局部的剧肿也是伤肢剧痛的因素之一，肿胀还可使蛇毒潴留在局部组织中，加重局部循环障碍的发生。一般认为，肿胀的消除往往标志着蛇伤的痊愈(坏死溃烂例外)。临床多配合局部用药才有较好的效果。
①要取得较快的消肿效果必须重用扩创排毒、减压止痛、负压吸毒及针刺八邪、八风等方法。同时配合熏洗法，维持伤口、切口、针刺孔不闭合，保证引流通畅，使毒血水不断外流。
②重用“药物熏洗法”中的方一、方二、方三、方四，可起到活血祛瘀和改善微循环作用。
③10％葡萄糖液250mL，脉络宁注射液20mL，静脉滴注，每日1次，连用3～5天。
④严格无菌操作下，以16号长针头3～5枚，穿刺人肿胀处，保留引流1小时，每天1～2次。
⑤外敷药物法
方一：用“药物熏洗法”方一、方二湿敷。方二：用“中草药外敷法”中的方一、方四、方五湿敷。
方三：50％硫酸镁液湿敷。也可用30％食盐水或明矾水湿敷。
方四：闹洋花(干)lOOg浸白酒(50度)500g，半个月后取药酒湿敷。
方五：香白芷30～50g研粉，白开水送下，可助伤口黄水外流增加。
方六：雄黄、芒硝、墨草、夏枯草，各适量捣敷。