于萍:忽视妇科炎症,导致2年备孕怀不上

诊室故事

小洁怀孕3个多月了,她丈夫昨天给我送来了一大堆铁棍山药,这是他们当地的特产,特意从老家河南寄过来的。

小洁和丈夫都是河南人,在青岛打工也七八年了,2年前小洁开始备孕,可一直也怀不上,为了要这个孩子小洁可吃了不少药,但始终没结果,今天我就讲讲她的备孕故事。

小洁20出头就来青岛打工了,在打工期间认识了现在的丈夫,因为都是老乡,两人走的比较近,渐渐心生好感谈起了恋爱。2016年两人回老家结婚,婚后就又回到青岛打工。婚后两人也不急着要孩子,一来生活各方面也不稳定,二来也觉着还年轻也不着急。

2018年两人拿出打工的积蓄,双方父母也在资金上支持,两口子在青岛四方区买了套一室一厅的小房子,虽然不大,这也算有了属于自己的家。生活稳定了,加上父母也催,备孕的事顺理成章地提上了日程。

小洁原来的工作比较累,她也有点妇科炎症,但一直也没怎么重视,备孕前治疗了一段时间,也是三天打鱼两天晒网,用药也断断续续,后来也没复查就直接开始正式备孕了,可备孕了2年多了一直怀不上,这时小洁才觉得要好好检查一下了。

当时小洁来诊后根据她的主诉安排她做了相关的检查。B超检查显示:宫颈囊肿、盆腔积液;妇科检查显示:生殖道分泌物量多色黄,质粘稠;分泌物常规显示:有杂菌;输卵管造影检查示:子宫偏于右侧,右侧输卵管自间质部未显影,左侧迂曲粘连成团,呈结节状,可见造影剂弥散。确诊为:原发不孕,输卵管炎(输卵管右侧不通、左侧通而不畅),月经不调,生殖道炎症。

其实,小洁的的不孕问题主要就是妇科炎症导致的,盆腔积液是慢性盆腔炎附件炎引起的,慢性炎症反复发作,使盆腔内器官相互粘连,因为右侧输卵管炎症严重,将子宫拉向右侧,才出现了B超检查中子宫偏右的情况。另一方面,慢性炎症引起输卵管长期被炎症浸润,使脱落、坏死的细胞聚集,才会导致输卵管堵塞。

针对小洁的问题,治疗方案主要采取的是中西医结合治疗。中药口服、灌肠、外敷活血化瘀、补益肝肾 、改善盆腔内微循环。同时配合西药消炎,炎症消除后使输卵管黏连解除。小洁一共治疗了4个多月复查各方面达到试孕条件,开始监测排卵试孕,在试孕第二个月成功怀孕。

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最后提醒大家:由于女性生理与解剖结构的特殊性,使女性脆弱的生殖系统成为一生中惹是生非的“多事”地带,也是许多全身性疾病的“发源地”。

妇科炎症往往伴有邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎,妇科炎症不治疗,或久治不愈,容易形成粘连。如输卵管伞端与附近腹膜粘连,常会影响输卵管的功能,导致输卵管性不孕。所以,虽然妇科炎症是妇科常见的问题,但一定要及时检查治疗,不要小问题拖成大问题。

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