周二嘉宾
张莉莉
南通市妇幼保健院生殖健康科 副主任医师
从事妇女保健工作近二十年，
擅长婚前医学检查、
孕前优生健康检查及咨询指导
周三主题
政策加持下，备孕“三孩”要注意些什么？？
“实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施”的三孩生育政策一出，引起了众多家庭广泛关注。6月1日，政策落地第一天，我院备孕门诊就接待了几对前来咨询拟孕三胎的夫妇。
“三孩”生育，会面临哪些问题？
三孩政策的实施，累积生育需求开始释放，然而，并非每个符合生育政策条件的夫妇都适合再次妊娠，与前两次怀孕相比，身体的状况差别很大。女性高龄、身体机能的下降、基础疾病罹患率增加、以及既往子宫手术史等会增加妊娠合并症和并发症的发生率，不良妊娠结局发生的比例明显增高；男性高龄及基础疾病罹患率增高，可导致精子数量、质量明显下降，不育和胎儿发育不良几率也会增加。因此，千万不能因为觉得自己是“过来人”，就对备孕与怀孕的过程掉以轻心，或仅凭经验办事，须在孕前3-6个月做好风险评估。
对于再生育夫妇，通过再生育咨询、优生系列健康检查，了解控制生育间隔的意义，知晓自身身所面临的风险，包括在成功受孕、怀孕与分娩过程中减少产科并发症发生以及获得健康新生儿等方面，理性地做出知情再生育的选择和应对，减少或避免可能存在的风险。
“三孩”生育，孕前评估有哪些？
1.全身体检评估：包括心、肺、肝、肾功能适不适合怀孕；
2.生殖系统评估：子宫及卵巢功能、瘢痕子宫恢复情况，妇科疾病；
3.病史评估：基础疾病影响，是否生育过畸形儿、是否有遗传病；
4.生育环境评估：体质和营养状况如何；生活、心理状态；家庭及工作环境。
“三孩”生育，还需要哪些准备？
1.心理准备：多抚育和教养子女，意味着父母需要付出更多的时间与精力，如何权衡事业与家庭、是否能担起同时照顾三个孩子的重任，夫妇双方在孕前就应该做好充足的思想准备。提前做好大宝、二宝的心理辅导工作，积极引导和培养孩子的责任感，用真心、爱心接受即将到来的“亲人”。
2.生理准备：孕前3-6月戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，调整饮食结构，坚持运动锻炼，保持健康体重，控制慢性疾病，合理用药，避免接触有毒有害物质，确保夫妻双方处于健康状态。孕前3个月起，每日口服小剂量叶酸0.4mg，预防胎儿神经管畸形发生。
3.经济准备：生儿育女非小事，夫妻双方应未雨绸缪，既要考虑家庭收支状况，还要考虑居住环境、职业规划等现实问题，为迎接三孩提前算好经济账。
为顺应形势，我院生殖健康科继备孕门诊后，再次在全市率先开设再生育咨询门诊，为有需求的广大市民，提供权威的孕前风险评估、全程咨询指导、落实干预措施，实力助您“三胎”好孕。
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敬请收听
6月8日（周二）11：00—12：00
FM97.0《天天健康》
《天天健康》节目定期邀请通城各大医院临床主治医师通过电波跟听众分享如何科学对待健康问题。