怀孕饮食与营养:吃什么,不吃什么呢!

(图片来源:瓦列里·韦利科夫/舒特斯托克)

健康的怀孕饮食对母亲和婴儿都很重要,因为女性在怀孕期间吃喝是宝宝营养的主要来源。专家建议,准妈妈的饮食应包括各种健康食品和饮料,以提供婴儿成长发育所需的重要营养。这里有一些关于健康怀孕饮食的提示, 包括怀孕时吃什么和不吃什么— — 以及为什么。

怀孕营养

根据美国妇产科医师学会(ACOG)的数据,孕妇比不孕不育的女性需要更多的钙、叶酸、铁和蛋白质。这就是为什么这四种营养物质很重要。

叶酸

叶酸在食物中发现营养物质时也称为叶酸,是一种B族维生素(维生素B9),对于帮助预防婴儿大脑和脊髓的先天缺陷(称为神经管缺陷)至关重要。

单从饮食中很难获得推荐的叶酸量。因此,致力于预防出生缺陷的Dimes组织"三月"建议,试图生孩子的妇女在怀孕前至少一个月内每天服用含有400微克叶酸的维生素补充剂。在怀孕期间,该组织建议妇女将叶酸的含量增加到每天600微克(mcg),这是日常产前维生素中常见的量。这一点得到了国家卫生研究院膳食补充剂办公室的响应。根据2019年《妇产科与生殖医学》杂志上的一篇论文,服用400微克叶酸补充剂的孕妇将婴儿神经管缺陷的风险降低了50%。

叶酸的食物来源:绿叶蔬菜、强化或浓缩谷物、面包和意大利面,以及豆类和柑橘类水果。

这种矿物质用于制造婴儿的骨骼和牙齿。营养与营养学学会称,如果孕妇不摄入足够的钙,这种矿物质将从母亲的骨骼中储存出来,并提供给婴儿,以满足怀孕的额外需求。许多乳制品也强化了维生素D,这是另一种与钙结合的营养物质,可以培养婴儿的骨骼和牙齿。

19岁及以上的孕妇每天需要1,000毫克钙:根据ACOG的数据,14至18岁的怀孕青少年每天需要1300毫克。

根据2021年发表在《营养学》杂志上的一篇文章,一个足月婴儿的骨骼中含有大约1盎司(30克)的钙,其中四分之三是在怀孕的最后三个月积累的。

ACOG称,除了健康的饮食外,孕妇还需要每天服用产前维生素,以获得一些难以单独从食物中获得的营养物质,如叶酸和铁。

对于服用可咀嚼产前维生素的妇女,Krieger 建议检查产品标签,因为可咀嚼的维生素可能不包含足够的铁含量。

钙的食物来源:牛奶、酸奶、奶酪、强化钙果汁和食物、沙丁鱼或带骨头的鲑鱼、一些绿叶蔬菜(甘蓝、牛菜)。

根据ACOG的数据,孕妇每天需要27毫克的铁,是那些没有预料到的女性需要的两倍。需要补充矿物质来制造更多的血液,以便为婴儿提供氧气。如果孕妇的铁太少,她可能会患上贫血症,这种情况会导致疲劳和感染风险增加。

ACOG建议,为了增加对铁的吸收,健康的怀孕饮食应该包括维生素C的良好来源,以及含有富含铁的食物的膳食。例如,早餐时喝一杯橙汁和铁强化麦片。

铁的食物来源:瘦肉、家禽、鱼、干豆和豌豆、铁强化谷物。

蛋白

佛罗里达州圣彼得堡市注册营养师、营养与营养学学会前会长莎拉·克里格(Sarah Krieger)说,怀孕期间需要更多的蛋白质,但大多数女性在饮食中获得足够富含蛋白质的食物并不困难。她将蛋白质描述为"一种培养者营养物质",因为它有助于为婴儿建立重要的器官,如大脑和心脏。据加州大学旧金山分校称,专家建议孕妇每天至少吃60克蛋白质。

蛋白质的食物来源:肉、家禽、鱼、干豆和豌豆、鸡蛋、坚果、豆腐。

要吃的食物

克里格告诉《生活科学》杂志,在怀孕期间,目标是大部分时间吃营养食品。为了最大限度地提高产前营养,她建议强调以下五种食物组:水果、蔬菜、瘦蛋白、全谷物和奶制品。

在咨询孕妇时,Krieger建议她们在盘子里装满一半的水果和蔬菜,四分之一的盘子里装满全谷物,四分之一的盘子里装满瘦蛋白质,每顿饭还要吃奶制品。

水果和蔬菜

克里格说,健康的怀孕饮食应该包括大量的水果和蔬菜,尤其是在女性的第二个和第三个三个月。她建议每天吃5到10份网球大小的农产品。这些五颜六色的食物热量低,富含纤维、维生素和矿物质。

精益蛋白质

克里格说,孕妇每餐都应含有良好的蛋白质来源,以支持婴儿的生长。富含蛋白质的食物包括肉类、家禽、鱼类、鸡蛋、豆类、豆腐、奶酪、牛奶、坚果和种子。瘦肉是脂肪含量较低,因此卡路里含量较低的肉类。

全谷物

这些食物是能量的重要来源,它们也提供纤维、铁和B族维生素。克里格说,孕妇每天至少一半的碳水化合物应该来自全谷物,如燕麦片、全麦面食或面包和糙米。

乳品

克里格建议,每天要吃三到四份乳制品。牛奶、酸奶和奶酪等乳制品是钙、蛋白质和维生素D的良好饮食来源。

美国农业部 choosemyplate.gov 的怀孕部分也可以看到有关健康食品选择和膳食数量的详细信息。

限制的食物

有些食物在怀孕期间应受到限制,因为大量这种食物可能对准妈妈和/或发育中的胎儿产生影响。

咖啡因

对于孕妇是否需要喝杯咖啡或茶,意见不一。 ACOG建议孕妇将咖啡因限制在每天200毫克以内,这是在一杯12盎司(340克)的咖啡中发现的量。他们说咖啡因和早产之间的任何关系都不清楚:此外,ACOG表示,"目前还不能就高咖啡因摄入量与流产之间是否相关做出最终结论。

然而,最近的一些研究表明,即使这个水平可能与出生问题有关,比如增长下降。例如,2021年发表在《JAMA网络开放》杂志上的一项研究发现,平均而言,每天喝半杯咖啡的女性比怀孕期间不喝咖啡因的女性婴儿略小。此外,发表在《BMJ循证医学》上的一项2020年回顾研究表明,孕妇或试图怀孕的人没有安全的咖啡因消费水平。

汞含量低的鱼

鱼是瘦蛋白质的良好来源,一些鱼,包括鲑鱼和沙丁鱼,也含有欧米茄-3脂肪酸,一种健康脂肪,对心脏有好处。据ACOG称,孕妇每周可以吃8到12盎司(225到340克)的熟鱼和海鲜,只要它不是高汞鱼(见下文)。

要避免的食物

专家可能会建议对一些食物进行节制,但对另一些食物,他们警告孕妇应完全避免食用。

酒精

克里格建议,在怀孕期间避免饮酒。母亲血液中的酒精可以通过脐带直接传给婴儿。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,怀孕期间大量饮酒与胎儿酒精谱系障碍有关,这种疾病可能包括身体问题,以及婴儿和儿童的学习和行为困难。许多女性在知道自己怀孕之前饮酒,2021年发表在《美国妇产科杂志》上的一项研究发现,女性失去婴儿的风险随着每周低水平饮酒而增加。

含汞量高的鱼类

根据营养与营养学学会的数据,箭鱼、鲨鱼、金鱼、马林鱼、橙粗鱼、一些类型的金枪鱼和瓦鱼等海鲜的甲基甲基甲酸含量很高,在怀孕期间应避免食用。梅奥诊所说,如果一个人经常吃高汞鱼,汞会积聚在血液中,如果怀孕,这种汞可以传给女性的婴儿,损害她们发育中的大脑和神经系统。根据2004年发表在《环境报》上的一项研究,罐装轻金枪鱼的汞含量低于白金枪鱼,在怀孕期间食用更安全。

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未经巴氏消毒的食物和生肉

根据美国农业部,孕妇有因两种不同类型的食物中毒而生病的高风险:李斯特菌引起的李斯特菌病和弓形虫病,一种由弓形虫寄生虫引起的感染。

根据发表在《妇产科评论》杂志上的一项研究,李斯特菌病在孕妇中比其他人群多出20倍。CDC说,李斯特菌感染可能导致流产,死产,早产,以及新生儿的疾病或死亡。

为了避免李斯特菌病,美国农业部建议在怀孕期间避免吃以下食物:

未经巴氏消毒的(生)牛奶和由它制成的食物,如肥肉、布里、卡门特、蓝葡萄酒奶酪、格索布兰科和奎索壁画。巴氏杀菌包括将产品加热到高温以杀死有害细菌。

热狗,午餐肉和冷盘,除非加热到热热,然后再吃,以杀死任何细菌。

商店购买的熟食沙拉,如火腿沙拉、鸡肉沙拉、金枪鱼沙拉和海鲜沙拉。

未经巴氏消毒的冷藏肉会传播或传播。

弓形体病

据美国疾病预防控制中心报告,母亲可以通过弓形虫感染婴儿,这可能导致以后的失明和精神残疾等问题。根据发表在《病原体》杂志上的一项研究,大多数女性是无症状的。为了预防弓形虫病,美国农业部建议在怀孕期间避免食用以下食物:

稀有、生肉或未煮熟的肉类和家禽。

含有生鱼的食物,如寿司、生鱼片、切维奇和卡帕乔。

生贝和未煮熟的贝类,如蛤类、贝类、牡蛎和扇贝。

猫也是弓形虫的来源。猫可以通过食用受感染的鸟类、啮齿动物或其他小动物来感染寄生虫,然后通过粪便传播寄生虫。如果老猫以前被感染过,它们不太可能摆脱寄生虫。虽然疾病预防控制中心不建议你放弃你的猫,但它建议你:

怀孕时不要养新猫,避免流浪猫,尤其是小猫。

请别人换猫的垃圾,应该每天做。(如果没有人能为你做,戴上一次性手套,洗手后。

园艺时戴手套,以减少接触受感染粪便的风险。

不要把生肉喂给你的猫——选择商业猫粮。

把你的猫关在室内

食物中毒

有些食物可能会增加孕妇患其他类型食物中毒的风险,包括沙门氏菌和大肠杆菌引起的疾病。 Foodsafety.gov列出了这些食物,以避免在怀孕期间:

生鸡蛋或未煮熟的鸡蛋,如软煮鸡蛋、流鼻涕或煮鸡蛋。

含有未煮熟鸡蛋的食物,如生饼干面团或蛋糕面糊、提拉米苏、巧克力慕斯、自制冰淇淋、自制蛋鸡或荷兰酱。

生或未煮熟的芽,如紫花花或三叶草。

未经巴氏消毒的果汁或苹果酒。

怀孕期间体重增加

怀孕期间饮食误解和体重增加

克里格说:"怀孕期间体重增加通常在九个月中有一个起伏不定。她说,很难衡量怀孕体重的去向,并补充说,体重秤并不能显示额外的体重是流向女性的体脂、婴儿体重还是液体增加。

当谈到怀孕体重增加时,Krieger建议准妈妈们从大局出发:在定期的产前检查中,关注婴儿正常生长的事实,而不是担心体重秤上的数字。

怀孕期间每天需要的卡路里总数取决于女性的身高、怀孕前的体重以及她每天的活跃程度。一般来说,体重不足的妇女在怀孕期间需要更多的卡路里:超重和肥胖的妇女需要更少的。

医学研究所 (IOM)关于全月妊娠期间总体重增加的指南建议:

体重不足的妇女体重指数(BMI)低于18.5,应增加28至40磅(12.7至18.1公斤)。

体重正常、体重指数为18.5至24.9的女性体重指数应增加25至35磅(11.3至15.9公斤)。

体重指数为25.0至29.9的超重妇女体重指数应增加15至25磅(6.8至11.3公斤)。

体重指数在30.0及以上的肥胖妇女体重指数应增加11至20磅(5至9.1公斤)。

体重增加率

国际移民组织指南建议孕妇在怀孕的头三个月增加1至4.5磅(0.5至2公斤)。指南建议,体重不足或体重正常的妇女,在怀孕的第二个和第三个三个月,平均每周增加约1磅,超重或肥胖的妇女在怀孕的第二个和第三个三个月每周增加约半磅(225克)。

双胞胎

国际移民组织关于妇女生双胞胎时怀孕体重增加的准则如下:

体重不足:50至62磅(22.7公斤至28.1公斤)

正常重量:37 至 54 磅(16.8 至 24.5 千克)

超重:31至50磅(14.1至22.7公斤)

肥胖:25至42磅(11.3至19.1公斤)

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怀孕饮食误解

你真的要吃两个人吗?

当人们说孕妇"吃两个人"时,并不意味着她需要消耗两倍的食物或两倍的卡路里。

克里格说:"一个女人在头三个月不吃两餐。在头三个月,克里格告诉妇女,她们的卡路里需求与怀孕前基本相同。

Krieger通常建议孕妇在妊娠头三个月的正常饮食摄入量中增加200卡路里,并在婴儿快速成长的第三个三个月中增加300卡路里。

不吃东西避免晨病?

克里格说,当准妈妈患晨病时,她最大的错误就是认为如果她不吃东西,她会感觉好些的。

据梅奥诊所称,晨病的确切原因尚不清楚,但可能是荷尔蒙变化引起的。这种常见的抱怨可能会给一些妇女带来恶心和呕吐的浪潮,特别是在怀孕的头三个月。

克里格说:"这绝对不是只发生在早上。"这是一天中的任何时间。为了缓解晨病,最好吃少量没有气味的食物,因为气味也会扰乱胃部,她说。

对食物的渴望是真的吗?

妇女在怀孕期间会突然产生冲动或强烈不喜欢食物的情况。克里格说,一些常见的渴望是糖果、咸味食品、红肉或液体。她说,通常,渴望是身体说需要一种特定的营养物质的方式,比如更多的蛋白质或额外的液体来解渴,而不是一种特定的食物。

本文仅供参考,并非提供医疗建议。

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