作者 | European Society of Human Reproduction and Embryology
编译 | 公子欣，上海科技报社
一项关于饮酒与怀孕几率之间关系的研究表明，想要怀孕的女性应该避免大量饮酒。在月经周期的后半段，即使适度饮酒也会降低怀孕的几率。
研究调查了酒精摄入量和生育力（即在一个月经周期内受孕的几率）。这是第一个根据女性月经周期的不同阶段来研究这一问题的研究，于近日在世界领先生殖医学杂志《人类生殖》上发表。
由美国肯塔基州路易斯维尔大学公共卫生与信息科学学院流行病学与人口健康副教授Kira Taylor博士领导的研究人员分析了西奈山女性上班族研究的数据。他们在1990年至1994年期间招募了19-41岁的女性，并对参与者进行了最多19个月经周期的跟踪调查。这些女性每天写日记，记录喝了多少酒以及酒的类型，并提供每个月经周期第一天和第二天的尿液样本，以检查是否怀孕。
该研究中，重度饮酒被定义为每周饮酒超过6杯，适度饮酒为每周饮酒3～6杯，豪饮被定义为一天饮酒超过4杯。每杯酒约为：355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。研究人员同时收集了可能影响结果的因素信息，如年龄、病史、吸烟、肥胖、使用避孕方法和怀孕意图等，有413名女性的数据可用于当前的研究。
Taylor博士指出，与不饮酒的人相比，在月经周期的任何阶段大量饮酒都显著降低了怀孕的可能性。这一点很重要，因为一些想要怀孕的女性可能会认为在月经周期的某些阶段喝酒是“安全的”。
事实上，“在黄体期，也就是月经周期的最后2周，即出血开始前以及着床过程发生的时候，重度和适度饮酒都与怀孕几率的降低显著相关。在排卵期，通常在周期的第14天左右，大量饮酒——无论是重度饮酒还是豪饮——都与受孕几率降低显著相关。”
与不饮酒的人相比，在黄体期适度和重度饮酒会使怀孕几率降低约44%，在排卵期重度饮酒也会显著降低61%的怀孕几率。
“如果我们假设普通人群中一个典型的、健康的、不喝酒的女性在一个月经周期内怀孕的几率约为25%，那么100个女性中大约有25个不喝酒的女性会在一个特定的周期内怀孕，大约20个适度饮酒者能怀孕，而只有大约11个重度饮酒者能怀孕，”Taylor博士说，“但黄体期适度饮酒的影响更明显，只有16位适度饮酒者会怀孕。
但研究人员强调，这些都是估计值，应该谨慎对待。“研究只包括了几百名女性，尽管我们认为研究结果有力地表明，重度甚至适度饮酒会影响受孕能力，但确切的百分比和数字只能被视为粗略的估计。”
在黄体期，每多一天豪饮，怀孕的几率就会减少19%，在排卵期，怀孕的几率会减少41%。研究人员发现，不同类型的酒结果没有差异。
这项研究并不能证明饮酒会导致怀孕几率的降低，只能说明饮酒与怀孕有关。可以解释这种关联的生物学机制可能是：酒精的摄入会影响与排卵有关的过程，因此在排卵周期中不会释放卵子；酒精会影响受精卵植入子宫的能力。
Taylor博士指出，这是第一次研究酒精在月经周期的特定阶段对生殖能力的影响，利用了多达19个月经周期内酒精和吸烟、无保护性交等其他重要因素的日常数据。研究的局限性包括：并非所有女性都试图怀孕；自研究开始以来，酒精摄入量有所增加，研究中的女性平均比现在的女性更苗条；这项研究使用了自我报告的数据，发现女性可能会少报自己的饮酒量；且没有评估男性伴侣饮酒的影响等。
数据及参考来源：https://academic.oup.com/humrep/advance-article/doi/10.1093/humrep/deab121/6294415