医保报销大变化!个人账户划入金额减少,待遇却更好了?怎么回事

2022年对于很多人来说,都是十分动荡的一年。而在社保方面,2022年国家也出台了许多的政策,推行了很多的改革,进一步让医保更适应当下的社会环境。

而对于职工医保来说,最大的变化则是个人账户划入金额减少这项举措了。对于这个变化,很多人都颇有微词,认为自己的个人账户余额变少,自己在看病就医时享受到的优惠就会变少。但是也有人说,虽然个人账户划入的金额减少,但医保的报销待遇却更好了。这是怎么回事呢?我们一起分析一下。

首先,个人医保账户划入金额减少的确是事实。从前,职工医保划入金额是由自己缴纳的医保和公司缴纳的部分医保组成的。但是现在,公司为员工缴纳的那一部分,也全部划入统筹,只有个人缴纳的2%计入个人账户。而退休人员的划入金额也有变化,虽然不同的地区略有不同,但是基本上都和当地地区的养老金挂钩,比起从前也是有所减少的。

但是在医保的报销待遇上,的确有变化,而且是更好。首先是门诊的报销比例增加,比如北京市,以前在门诊看病,超过2万元的部分不能享受医保基金的报销。超出的费用,需要自费。这对于门诊花费过多的朋友们来说,的确是不小的经济压力。但是改革之后,职工门诊待遇不设封顶线,即便是超过2万元,也可以按照60%的比例进行报销。退休人员的报销比例更高,能够达到80%。

除了北京市之外,山西在门诊慢特病的报销待遇上也做出了调整。据悉,从2023年1月1日开始,山西省将很多慢特病纳入到了门诊费用的统筹基金支付范畴。比如高血压、糖尿病等慢性疾病,未来都可以在普通门诊进行报销。报销的比例原则上不低于50%,退休人员还能够享受到更多的倾斜。

再比如大连市最近发布文件,确定正式启动实施医保门诊共济措施。这意味着,个人医保账户,全家人都可以使用。医保基金的使用率更高,覆盖的范围也更大。相当于提高了医保的报销待遇,提高了资金的利用率。

其实还有很多城市和地区,都针对性的出台了医保的改革和调整措施。从这些措施当中我们不难看出,虽然个人医保的划入金额的确减少了,但是医保报销的待遇的确是更好了。所谓有失必有得,医保改革的本意就是为了让大家都能享受到医疗资源,减轻医疗负担。在当下人口老龄化逐渐加剧的情况下,医保作出这样的改革也是顺应时势,所以大家也不必过分纠结个人账户余额的多少。

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