【肺炎支原体、肺炎支原体感染、肺炎支原体肺炎、阿奇霉素…我知道你脑子乱了，我给你捋清楚?】
1、肺炎支原体（MP），是一种病原微生物，不是病毒也不是细菌。
2、肺炎支原体感染≠（肺炎）支原体肺炎。
3、肺炎支原体感染，可以无症状，轻症的可以没有发热症状或者发热症状不明显，甚至咳嗽也很轻微。
4、（肺炎）支原体肺炎（MPP），是指感染肺炎支原体这种病原微生物后累及下呼吸道的一种疾病。
5、诊断支原体肺炎需要临床症状➕病原学检测➕影像学结果。
6、大童（3岁以上）典型的肺炎支原体感染症状是持久（1-3周）的中高热➕刺激性/阵发性咳嗽；婴幼儿（3岁以下）起病急，可能直接表现为呼吸困难和喘憋。
7、病原学检测，有条件可做咽拭子测（核酸）MP-RNA，适用于感染的早期诊断。
或 抽血测（抗体）MP-IgM，因为MP-IgM起病后4-5天开始出现，所以发病后5天、1周内MP-IgM检测阴性，也不能完全排除 MP感染，又因为MP-IgM转阴需要12-16周，所以检出MP-IgM阳性，也不能直接确诊MP感染——MP-IgM诊断有意义，要看前后两次检测的滴度变化，如第一次检测在发病后1周左右，检出MP-IgM1：160（以上）阳性，第二次检测在第一次检测的1-2周后，MP-IgM滴度明显升高或下降超过4倍。
8、肺炎支原体感染上呼吸道，只要不进展到下呼吸道，不建议抗肺炎支原体治疗，针对（发热 咳嗽）症状护理用药即可。
9、轻症的支原体肺炎，除了针对（发热 咳嗽）症状护理用药外，口服抗肺炎支原体药物治疗。
10、重症的支原体肺炎，对症护理用药➕抗肺炎支原体药物治疗➕其他综合治疗。
11、大环内酯类抗菌药物是抗肺炎支原体的首选药物，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。
（新型四环素类抗菌药物，包括多西环素和米诺环素，由于影响牙釉质发育，仅适用于8岁以上，8岁以下需要充分评估利弊。
喹诺酮类抗菌药物，包括左氧氟沙星、莫西沙星、妥舒沙星，由于影响软骨发育，仅适用于18岁以上，18岁以下使用需要充分评估利弊。
头孢、青霉素类抗生素对肺炎支原体无效。）
12、阿奇霉素用法：
轻症的支原体肺炎，口服阿奇霉素1疗程——连续3天（必要时5天）口服10mg/kg.d；或 第1天口服10mg/kg.d，后4天口服5mg/kg.d。
重症的支原体肺炎，根据情况静脉或口服阿奇霉素2-3疗程——前7天静点10mg/kg.d，间隔3-4天后开始第2个疗程，患儿症状改善、体温正常可改静脉为口服。
13、急性呼吸道疾病，影像学的表现通常滞后于临床。恢复阶段，临床症状基本消失，但是胸部影像还没完全吸收，也不要做过多重复治疗。
14、肺炎支原体，具有传染性，但 肺炎支原体感染 和 支原体肺炎 不属于我国法定传染病。
15、成人也会感染肺炎支原体。
16、目前没有针对肺炎支原体的疫苗，为避免混合感染，建议及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
17、预防办法，所有呼吸道疾病预防办法都是老几样——勤洗手、多通风，去人多的场所或照顾患者戴口罩。
还有问题给我留言，看到继续捋……
