一点儿不挑食、
看起来壮实的14岁男孩，
竟被查出中度缺铁性贫血，
症状甚至影响到学习和生活。
这究竟是怎么一回事？
警钟拉响！14岁男孩血色素已达中度贫血危险线
近一个月来，14岁的小明（化名）总觉得头晕、乏力，一动起来或站久了症状更明显，脸色也比以前苍白。由于未出现发烧、肢体疼痛等症状，家人未予重视。但随着小明的头晕症状加重，还伴随头痛，且已明显影响日常学习与生活，家人这才赶紧带他到了福建医科大学附属协和医院儿科就诊。
检查结果让人一惊：血常规显示，小明的血红蛋白浓度只有64g/L（14岁男性的血红蛋白正常参考值约120-160g/L），属于中度贫血；同时平均红细胞体积和血红蛋白含量都偏低，炎症指标正常。进一步完善铁蛋白、铁代谢相关检查后，明确诊断为“缺铁性贫血”。
▲小明的核心血液检查结果
元凶曝光！“外卖+甜饮料”悄悄“偷”走孩子体内的铁小明从小不挑食，家里伙食不错，肉菜搭配均衡，正处于青春期，身高180厘米，体型也不瘦。那他体内的铁到底去哪了？贫血是怎么来的？
为了找病因，医生给小明安排了胃肠镜等检查，排除了慢性失血等问题。结合其他检查结果，医生把目光聚焦在“营养性缺铁”（即饮食摄入不足、吸收障碍导致的铁缺乏）上。
仔细一问生活习惯，真相浮出水面：小明在家吃饭次数不多，长期点外卖，还经常把含糖饮料当水喝。正是这个看似平常的饮食习惯，成了导致他患上中度缺铁性贫血的“关键推手”。
协和医院儿科主治医师方文君解释，长期“外卖+含糖饮料”的饮食模式，和缺铁性贫血之间有清晰的因果链条，可以总结为“摄入不足、吸收受限、需求增高”三重打击：
01
铁摄入不足。很多外卖为了口感和成本，食材种类单一，过度加工，真正富含优质“血红素铁”的瘦肉摄入可能不够。
02
铁吸收受干扰。饮料里大量的添加糖、磷酸盐等成分，会干扰身体对铁的吸收。同时，用饮料代替水，还会减少正常饭菜的摄入量，加剧营养不均衡。
03
青春期铁需求剧增。青春期是人生第二个生长高峰，孩子身高、体重会快速增长，血容量和肌肉量也随之明显增加，对铁的需求达到人生中的高峰之一。此时若铁的基础摄入不足，再加上不良饮食干扰铁的吸收，体内有限的铁储备会很快被耗尽，进而引发贫血。
确诊后，团队为小明制定了综合治疗方案：在足量、足疗程补充铁剂、快速纠正贫血的同时，根本在于调整饮食结构，建立均衡膳食的习惯。
经过系统治疗，小明的贫血情况已经好转。接下来，他还需要坚持补铁，直到储存铁补足，并且持之以恒保持健康饮食习惯，定期复查相关指标，确保完全康复。
家长速存！协和医生权威支招
小明的案例不是个例。儿科副主任医师方昕指出，在9-18岁的青少年群体里，因“高能量、低营养密度”饮食导致的营养性缺铁性贫血，发生率正逐年上升。“吃饱不等于吃好，有些孩子即使看起来个子高、体型壮，也可能存在微量营养素的严重缺乏。”
根据《中国居民膳食指南（2022）》，青少年饮食的核心是“天然、少加工、多样化”，具体可以总结为这几点：
饮食种类要丰富：平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。涵盖优质蛋白（瘦肉、禽肉、鱼、蛋、豆制品）、奶类、蔬菜、水果和全谷物。
重点补充铁元素：多吃红肉（牛肉、猪肉、羊肉）、动物血、肝脏以及菠菜、西兰花等深绿色蔬菜。
坚决避开3个雷区：少喝含糖饮料、能量饮料；少吃过度加工的外卖和零食；严格限制精制碳水、过多盐分的摄入。
最后，方昕再次提醒各位家长：青春期是孩子身体发育的关键期，饮食质量远比数量重要，别只盯着孩子的个子和胖瘦。
来源：福建卫生报