怀孕4月肚子里却没孩子:原来是葡萄胎!这个病例为女性敲响警钟

二胎开放后,很多高龄夫妻开始着手备孕事宜。

李兰英今年42岁,她与先生育有一子,今年12岁,但她一直想要个女儿。经过两年的中药调理,终于看到了希望。

两个月前,李兰英就停经了,用测孕纸测出两条杠。李兰英知道,这个孩子是老天赐给她的,所以格外珍惜,自确诊后,一直小心翼翼,辞职在家养胎。

如今,她已经安然过了最危险的前三个月,心里的不安终于放下了。

但事情并没有往好的方向发展。第四个月的时候,李兰英身体开始出现一系列不适症状,先是隔三差五的阴道流血,之后又是腹痛。

先生立即将她送去了医院。

B超检查结果显示:子宫增大,子宫腔内混合性回声团,体内还有腹水。

“考虑葡萄胎,现在只能清宫!”医生说。

葡萄胎就是临床上一种很常见的病,是指在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,看起来像水肿了一样,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,所以把它叫做葡萄胎。

虽然觉得可惜,但李兰英夫妻觉得,孩子得看缘分。既然无缘,也不必勉强。所以,他们签下了手术同意书。

第二日,医生给她做了清宫。

“人没事就行,孩子以后还会有的。”看着李兰英难受的样子,先生安慰她说。

本文指导专家:北京大学人民医院妇科副主任医师 祝洪澜

葡萄胎是怎么来的?

葡萄胎在临床上并不多见,可能有些人还是第一次听说这个名词。孕妇怀得不是宝宝吗?怎么还能怀串“葡萄”?

目前,葡萄胎形成的原因尚不明确,可能与孕妇营养不良、发生病毒感染或内分泌失调以及胎儿发育异常等因素有关。

营养不良:研究发现怀孕滋养细胞肿瘤(GTT)病人血细胞中的叶酸片魅力很低,而试管胚胎血管产生阶段叶酸片欠缺,便会影响胸腺嘧啶生成,进而造成胚胎死亡及毛绒血管欠缺。

感染病毒:当孕妇接触到某些病毒,可能会引起胚胎发生异变,造成葡萄胎的形成。

内分泌失衡:葡萄胎的产生与卵巢不完善或已衰落相关,临床实验证实,怀孕初期摘除子宫卵巢,可使胚胎发生小水泡样变,也就意味着当雌性激素不够时,可能会形成葡萄胎。

怀孕了别大意,出现这几个症状有可能是葡萄胎

生儿不易,从迎接生命的那一刻开始,准妈妈们24小时都要“小心翼翼”留意自己的身体变化。若发现有以下几个症状,有可能怀上了“葡萄胎”。

阴道不规则流血:女性被确认妊娠,在停经8-12周后,出现阴道不规则流血。血量会逐渐增多,又是可能有水疱样流出。

阵发性腹痛:葡萄胎在子宫迅速增大,子宫在短期内发生过度扩张而胀痛。

子宫异常增大:葡萄胎患者的子宫往往比正常妊娠女性的子宫更大,不少患者触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。

小心!超过15%的葡萄胎会恶变

葡萄胎若是与胎儿“和谐共处”还好,然而它并不安分,存在较大的恶变可能。数据统计显示,葡萄胎有15%—20%的恶变率。恶变后即转为侵蚀性葡萄胎或绒癌,可随着血液转移到肺、阴道甚至脑部。

因此患者,一定要及时实施清宫手术,一次性将子宫清理干净。清宫后,还需进一步治疗,若患者在40岁以上,或子宫增大迅速,应选择子宫切除;年轻患者可考虑保留子宫。

手术后,可不是代表万事大吉了。葡萄胎有复发的可能,想要预防复发,应定期进行复查,主要是去医院进行HCG水平的测定,最初半年应每月复查一次。患者至少在2年内采取有效避孕措施。在饮食方面,也要选择新鲜、卫生的食物。

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延伸阅读:女人的生育极限年龄是多少岁?

自2016年全面放开二胎政策,不少夫妻都赶在计划内完成任务,尤其是一些高龄夫妇,趁着机体健全,也想“搏一搏”。医生指出,女性最佳生育年龄应在25-29岁。

相关研究证明,受孕时间跟年龄正相关。一般超过40-41岁的女性需要8个月,而42岁以上女性则需要12个月以上。生育力则跟年龄呈反比,女性到了40-41岁,生育力大幅度下降到53%,而42岁-44岁下降到59%。

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那女人究竟到多少岁就不能生了呢?国内自然受孕的最高年龄记录是67岁,这是特例。医生指出,女性随着年龄的增长,胚胎染色体异常的数目也逐步上升,即使怀上,活产率也会下降,所以为了母体和胎儿的健康着想,最好在最适宜的年龄范围生育。如果是生二胎,也尽量在35岁前完成。

这么看来,想当妈真的不容易啊!大家一定要抓紧机会,切莫错过最佳孕育时机。

参考资料:

[1]《生二孩有年龄限制》. 保健与生活[J].2017年06期

[2]《女性怎么会怀葡萄胎》.求医问药·女人健康[J].2010年10月号

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