没有精子?显微取精助他成就“爸业”

文/羊城晚报全媒体记者 张华

通讯员 李浩 李瑛

小刘早早就结婚了,23岁的二人世界,好不惬意。五年过去了,夫妻俩想要孩子,结果耕耘了1年多,妻子的肚子却未见动静。夫妻二人到当地医院去检查,得到的结果是:无精子症,也就是说精液里面没有精子。于是,小刘与妻子到了广东省妇幼保健院生殖中心寻求帮助。

广东省妇幼保健院生殖中心

该院生殖中心主任医师汪李虎给小刘做体检,发现其男性特征不明显,皮肤白,睾丸小,约花生米大小。进一步检查了染色体核型、Y染色体微缺失、性激素项目等,最终专家诊断小刘为:克氏综合征。

这是什么疾病?小刘一脸懵,汪李虎主任医师给他解释:“克氏综合征”是染色体数目异常导致的一种疾病,患者第二性征发育异常,比如男性乳房发育,胡须及阴毛稀少,睾丸小。无精子及血清促性腺激素水平增高,睾酮低下。这也是为什么小刘妻子一直没有怀孕的原因。

没有精子怎么办呢?是不是不能生育了?小刘夫妇最担心的问题来了。汪李虎主任医师说,其实,精液里没有精子,不代表睾丸里也没有。如果通过睾丸显微取精术,有约50%机率找到精子。

睾丸显微取精术就是在睾丸里,在手术显微镜放大20倍下,去寻找饱满增粗、有张力的生精小管,然后把取到的生精小管交给实验室人员,在放大400倍的显微镜下寻找精子,找到精子后,行卵泡浆内单精子注射(ICSI)治疗有希望妊娠。

特别庆幸的是,有精子的克氏综合征患者一般不会遗传给后代。这时小刘有绝地逢生的感觉,但听到要在睾丸上做手术,还是后背发凉:“会不会有损伤?自己以后还能过正常性生活吗?”

广东省妇幼保健院生殖中心实验室

这其实也是很多患者关心的问题,汪李虎主任医师说,显微取精的伤害可能比睾丸活检还小,因为睾丸活检是盲穿,可能穿到睾丸里的血管;而显微取精是在显微镜下进行,可以避开血管或较好止血,造成的伤害小;手术后要禁欲1个月,就可以过正常性生活了。

小刘听了专家的一番解释后,毫不犹豫地说:“我申请做这个手术,即使只有万分之一的机会,我也要试试。”

之后,小刘顺利进行了“右侧睾丸显微取精术”,术中发现他的曲细精管明显偏细且少,医生找到了几条稍饱满增粗、有张力的生精小管,交给实验室工作人员,放在显微镜下观察,最后终于找到了精子。

找到精子,便意味着刘太太可以做“试管婴儿”了。刘太太择期进行了促排卵,行卵泡浆内单精子注射(ICSI),即俗称的“第二代试管婴儿”,就是优选出单个精子直接经过显微注射入卵子内,使卵子受精后形成胚胎,然后再移植到女方子宫。

两个月后,刘太太终于怀孕了。小刘特别感谢省妇幼的男科医生,他说:“我从来没有感觉人生是这么美好,谢谢医生们。”(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

图片|医院提供

责编|王敏

审签|陈婉允

实习生|童倩

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