【名医档案】
蔡金凤，昆明市妇幼保健院生殖健康与不孕不育科主任，主任医师，教授。
怀孕后能吃感冒药吗？在这个阶段吃药会使胎儿畸形吗？
如果是轻微的感冒可以不需要用药，多喝水注意休息就可以了。但是如果感冒比较严重，特别是合并发热，那一定要到医院就诊，在医生的指导下安排合理的用药，同时要排除其他的疾病，特别在新冠疫情的形势下如果出现发热的症状时一定要慎重。
怀孕前三个月是胎儿发育的关键阶段，也是胎儿对药物最敏感的时期，这个时期最好避免用药。其中，着床14天也就是怀孕五周以内，这段时间药物对胚胎的影响是全或无的关系，简单来说如果这段时间内服用的药物影响较大，会造成胚胎直接死亡，导致胚胎的丢失，如成功怀上宝宝说明药物没有什么影响。
受孕后3-8周是胚胎发育的最关键时期，此时最容易受到药物和外界环境的影响。所以在这个阶段尽量避免用药，特别是避免对胎儿有影响的药物的使用。
怀孕12周后，胎儿器官的分化已经基本完成，药物致畸的影响相对减少，但也不是没有影响 。所以在临床上，我们医生给孕期的女性用药，一般在确保药物达到特定疗效的前提下，选择最小有效剂量和最短的疗程。
孕期常生病对胎儿的发育是很不利的。尤其是孕期女性处于特殊时期，会导致孕妈免疫力降低，抵御细菌和病毒的能力变差。因此，备孕女性和孕妈需在均衡营养的前提下适当活动。
高龄女性备孕多年，仍然没有怀孕该怎么办？
一般建议超过35岁以上的女性未避孕超过6月不怀孕就要进行不孕病因的筛查，包括男性精液检查、女性输卵管通畅度检查、女方排卵监测。
若是夫妻双方都没有什么问题，这种情况就属于不明原因不孕，其原因可能包括免疫因素、潜在的卵母细胞质量异常、受精障碍、隐性的输卵管因素、胚胎植入失败、遗传缺陷等，只是通过目前的常规检测手段很难确诊。
若是发现有输卵管阻塞的情况，建议进行微创手术疏通。但要注意的是，输卵管阻塞的疏通手术通常是做宫腹腔镜手术，术后有30%怀孕几率，但是宫外孕几率会增加15%左右，同时可能会影响到卵巢功能。高龄女性建议先到医院评估卵巢功能，如果卵巢功能好，可选择手术疏通输卵管，如果卵巢功能已经减退，建议试管助孕更好一些。
怀孕期间，可以打狂犬疫苗吗？
狂犬病疫苗在孕期和哺乳期妇女的使用是安全有效的，且决不能阻止其进行暴露后预防。首次注射疫苗的最佳时间一般是被咬伤后的24小时内。注射之后可能会有一些反应，例如注射部位疼痛、红肿、发痒，甚至发烧、肠道反应等，所以在注射之后不要马上回家，留在医院里面观察一段时间，确认没有问题之后再回家。
（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心 云南新闻广播）