作者：妈妈调查局，来源：妈妈网育儿（ID：mmwyuer）
4月25日是全国儿童预防接种宣传日。预防接种是社会的责任、家长的义务、儿童的权利。同时也是目前最有效的传染病控制手段。保护儿童健康成长，从免疫工作开始。
每一位宝宝从出生以后
身体就会受到各种疾病的侵害
所以这个时候需要打疫苗
让身体产生抵抗病原体的抗体
阻止病原体侵入孩子的身体
北京天使妈妈慈善基金会自从成立以来，一直开展儿童大病医疗救助公益活动，时刻关注婴幼及儿童健康。在天使妈妈出版的救助手册中，我们也多次提及并鼓励大家按时接种疫苗。
2021年2月份，国家卫健委正式发布了《儿童免疫规划疫苗程序及说明2021年版》。于是天使妈妈特别整理了儿童疫苗接种的最新相关情况，希望能够帮助新生儿父母了解新版本都有哪些调整和变化。
变化1
部分疫苗免疫程序变化
1. 卡介苗
在新版里，明确了早产儿接种卡介苗的接种原则：
早产儿胎龄＞31周，且经临床评估稳定后可以正常接种。
早产儿胎龄≤31周，经过临床评估稳定后可以在出院以前正常接种。
2. 乙肝疫苗
2021版对母亲是HBsAg阳性（乙肝表面抗原阳性）或者不详所生的新生儿接种原则做了以下调整：
如果妈妈是HBsAg 阳性或者不详，新生儿建议第一剂乙肝疫苗接种时间从原来的“出生后24小时”调整为“出生后12小时”。
同时在低体重儿的定义上，也做了明确界定——体重小于2000g。
具体如下图所示：
来源：国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）
3. 脊灰疫苗
从2019年12月起，脊灰疫苗从原来的“1+3”调整为“2+2”接种程序。
在2、3月龄各接种1剂次脊灰灭活疫苗（针剂）,4月龄和4周岁各接种1剂次脊灰减毒活疫苗（口服） 。
此外，2021版对脊灰疫苗的补接种原则做了更具体的说明：
4. 麻腮风疫苗
从2020年6月起，麻腮风疫苗接种程序调整为实施2剂次麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）接种程序。
变化2
明确特殊健康儿童的接种原则
一直以来，针对特殊健康状态下儿童是否存在接种禁忌，并没有一个统一的说法。
这让不少家长很是困恼，到底孩子哪些情况不能接种！
最新版本里针对特殊健康儿童都做了明确的说明：
1. 早产儿或低出生体重儿
来源：国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）
2. 以下这些常见疾病不作为疫苗接种禁忌
1.生理性和母乳性黄疸
2.单纯性热性惊厥史
3.癫痫控制处于稳定期
4.病情稳定的脑疾病、肝脏疾病、先天性心脏病
5.先天遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性感染梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒）
简单点来说，如果有上述情况的儿童，只要是健康、稳定的身体状态下，都是可以正常按照免疫程序进行疫苗接种。
另外，新版本针对家长关心得最多的“过敏性体质的孩子到底能不能接种”这个问题也做了说明。
来源：国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）
变化3
补种疫苗年龄限制放宽
在2016年接种程序里面，孩子补种疫苗的年龄限制是14周岁，而2021年则放宽到18周岁。
也就是说，如果在18周岁以前没有打完免疫规划疫苗的未成年人，都可以根据实际情况进行补接种。
补接种原则如下:
1.应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种
2.只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种
3.如果没办法使用同一厂家同种疫苗完成全程接种时，可以使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种。
变化4
重新修订“同时接种”原则
2021版删掉了2016版中“如果第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突时，应优先保证第一类疫苗的接种。”这一原则。
那疫苗该怎么打？不急，一起来看下2021年最新疫苗接种攻略~
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备注：以上疫苗仅供参考，因疫苗种类不同，接种程序也有所差别。接种时应以疫苗说明书为准，必须在门诊医生的指导下进行接种。
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