颅内高压-颅脑疾病 - 一和一学习网

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导

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血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。

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不久前，澳大利亚药物不良反应监测委员会告诫临床医师，长期用米诺环素治疗痤疮，可能引起良性颅内高压。出现良性颅内高压的时间从服药２周到18个月不等，平均约2个月，也有1例从服用多西环素改为米诺环素1天就出现症状。为此，提醒医师，对病因不明持续

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处理颅内高压的主要目的是为了减轻脑水肿争取时间进行病因治疗。要使颅内压控制在较低的水平，保证正常的脑灌注法压及能量供应;防止或减轻脑移位或脑疝形成。这对颅脑外伤伴发颅内血肿的患者来说体现的更为突出。血压过高或过低对颅内压增高的患者来说，比

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1.卧床休息.头部抬高l5～30度，保持呼吸道通畅。控制输液量，输液总量为24h尿量+500ml，以输平衡液辅以胶体液为主，可输少量5%葡萄糖液.当脑血管麻痹时，过度通气对治疗颅内高压往往难以奏效。

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任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧。急性颅内压增高头痛剧烈，坐立不安，往往伴有喷射性呕吐。压迫时可表现复视，急性颅内高压可无视乳头水肿表现.

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8.凡安放脑室引流管，形颅内压监护者，注意引流是否同畅，并按医嘱观察记录颅内变化，发现引流不通畅或颅内压急骤升高25-30MMHG.以上要及时通知医生。

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