颈部肿块-颈部和乳房疾病

颈部肿块是颈部最常出现的疾病之一，国外学者Skondalakis对颈部肿块的诊断总结出一条“80%规律”：①对于非甲状腺的颈部肿块，有大约20%属于炎症、先天性疾病；而其余80%属于真性肿瘤。③在颈部恶性肿瘤中，有20%为颈部原发，而绝大多

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颈部肿块是颈部最常出现的疾病之一，国外学者Skondalakis对颈部肿块的诊断总结出一条“80%规律”：①对于非甲状腺的颈部肿块，有大约20%属于炎症、先天性疾病；而其余80%属于真性肿瘤。必须引起重视的是颈部所有的转移癌中仍有约20%的

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颈部肿块为一临床体征，其原因较复杂，涉及内、外、口腔、耳鼻咽喉等科，应注意鉴别，以免误诊。应用解剖颈部连接头部及胸间，上起颅底，下连胸腔入口，后有第1―7颈椎。颈部范围不大，但含咽、喉、气管、食堂、甲状腺、颈动脉、迷走神经等重要器官，有关

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根据发病原因，一般将颈部肿块分为先天性、炎症性和肿瘤性三类。现将常见颈部肿块的临床特点，叙述如下：。感染溃破后可在颈部形成瘘口，为鳃裂囊肿、瘘管之外口，常有粘脓性分泌物流出。颈淋巴结慢性炎症时，病程长，症状轻，常位于下颌下区，淋巴结较小，可

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检查时受检者头略低，并倾向病侧，使颈部肌肉松弛，便于肿块之扪摸。如前所述，成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能，因此，应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处，以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。适用于多数颈部肿块者，惟其取得之组织较少，检查阴性时，应结

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甲状舌管囊肿与舌骨关系密切时，可切除部分舌骨。

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颈部肿块是外科的常见病、多发病，它可以是颈部疾病的直接表现，也可以是颈外疾患的间接表现。颈部肿块有60多种，由恶性肿瘤、甲状腺疾患、先天性和良性疾患“三分天下”，所以要重视。此外，颈部肿块患者患淋巴结核，多见于儿童和青少年，也不容忽视。总之

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急性颈部炎性肿块往往表现为颈部的局部红肿、疼痛，常伴有发热，严重的可出现脓肿。另一类称之为慢性颈部淋巴结反应性增生，临床往往表现为多个大小不等的肿大淋巴结，无疼痛与发热，可以持续数月或数年，有少数患者最后演变成恶性淋巴瘤。恶性肿瘤颈部的恶

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在临床中经常碰到这样一个现象，因为不重视颈部不痛不痒的肿块而导致肿瘤发展，直到病期较晚才来看病，结果发现肿瘤已广泛转移。在我院开展的肿瘤体检中，检出率排第一位的疾病居然是颈部肿块。其实，有症状的肿块应该重视，无症状的肿块，即“不痛不痒的肿块

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明明是一般炎症，却误以为是恶性肿瘤，经医生指点后方恍然大悟。记者近日从本市几家大医院了解到，颈部肿瘤专科有大约三分之一就诊者并未患上恶性肿瘤，而是因恐惧就医。对这部分“病人”，医生往往要花上一番工夫实施心理疏导。专家因此提醒，头颈部位出现肿

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颈部任何部位发生的异常肿胀、膨大或隆起都称为颈部肿块。有些肿块不易发现，往往会错失最佳治疗时机。当肿块突出，或显露有两侧不对称，则表示可能有肿块；有时正面观察时可能看不到明显异常，可将头部转向左侧或右侧，便能够发现。这些表现与颈部恶性淋巴瘤

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颈部肿块是指颈部淋巴结异常肿大，或颈部出现异常的包块。颈部是人体的肿块多发区。因此，了解颈部肿块的检查方法和可能的病因，对早期发现疾病，维护健康，十分有益。据文献报道，颈部肿块可由60多种疾病引起，以良性病变为多见。如果自我检查怀疑有颈部肿

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颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤。化学感受器主要存在于颈动脉体和主动脉体。此类肿瘤较为少见。自Vou Haller在1743年首次描述以来，全世界迄今报道近1000例。多数病人常以颈部肿块就诊，一般无不适症状。但肿瘤增大，可压迫颈动脉而致脑缺血。

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确实是这样的，如鼻咽癌患者，接受了足够剂量的放射治疗结束时，有相当一部分患者颈部肿块还没有完全消失，回家休息一个月或三个月后，肿块就完全消失了，这是为什么呢？在放射治疗中，癌细胞死亡的定义是指癌细胞失去完整的增殖能力。

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有些新生儿在出生时颈部未发现异常，但生后数天在颈部胸锁乳突肌中1/3处发现有硬圆肿块，似有花生仁至红枣大小不等，无压疼，可随颈部胸锁乳突肌活动，以右侧多见。这种肿块常见原因是由于难产时牵拉小儿头引起产伤造成；无难产史的小儿，可能原因是胸锁乳

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颈部肿块为一临床体征，其原因较复杂，涉及内、外、口腔、耳鼻咽喉等科，应注意鉴别，以免误诊。应用解剖颈部连接头部及胸间，上起颅底，下连胸腔入口，后有第1―7颈椎。颈部范围不大，但含咽、喉、气管、食堂、甲状腺、颈动脉、迷走神经等重要器官。颈淋

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