股疝-食管贲门与腹部疾病

通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，即称为疝.疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3％一5％，本病多见于40岁以上妇女。故对急性肠梗阻病人，尤其是中年妇女，应注意检查有无股疝，以免漏诊。

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通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，即称为疝.疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3％一5％，本病多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽阔，联合肌腱及陷窝韧带常发育不全或变薄，导致股环宽大松弛

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也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝局部症状。易复性腹疝的症状较轻，常为病人不注意，尤其肥胖者更易被疏忽和漏诊。约半数病例，发生嵌顿，引起局部明显疼痛，出现急性肠梗阻疝状时才来就诊。故对急性肠梗阻病人，尤其是中年妇女，应

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股疝容易嵌顿；一旦嵌顿又可迅速发展为纹窄性。因此，股疝诊断确定后，应及时进行手术治疗。此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股同时还能堵住股环而用于修补股疝。嵌顿性或绞窄性股疝手术时，因疝环狭小，回纳疝内容物常有一定困难。遇有这种情况时，可

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在腹外疝中，股疝的预后比较严重，主要原因是与易于忽略诊断和绞窄率高有关。根据一般统计，股疝的嵌顿率约为50%-60%。股疝一旦发生嵌顿后，易迅速发展为绞窄，危害患者生命。因此，股疝一经诊断即应早行手术，预防嵌顿。股疝的发病率约占腹外疝的3％

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尽管女性骨盆较宽，腹股沟韧带深面的间隙亦较宽，女性较男性易诱发股疝，但股疝仍远较腹股沟疝少见。通常股疝无特殊不适，只在腹股沟下方近大腿根部处有圆形肿块。约半数或更多的股疝可并发嵌顿和绞窄，多因急腹痛或绞窄性肠梗阻就诊。因此，对外科急腹痛的患

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股疝的诊断有时并不十分容易，须与下列疾病鉴别。若以腹股沟韧带为界，股疝肿块应位于腹股沟韧带内下方，耻骨结节的外下方，而腹股沟疝肿块则位于腹股沟韧带上方。股疝一般较小，不易回纳，也常无反复脱出病史，腹股沟疝则较易回纳，且其回纳行径不同于股疝的

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股疝均应手术治疗，手术入径分腹股沟上和腹股沟下两种。切开疝囊颈，回纳疝内容物，于股环上方行疝囊高位结扎，远端疝囊不需处理。对绞窄性股疝更应采用腹股沟上入径，以便更好地处理绞窄的疝内容物，这些都是腹股沟下入径无法做到的，后者唯一优点是操作简单

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股疝均应手术治疗，手术入径分腹股沟上和腹股沟下两种。切开疝囊颈，回纳疝内容物，于股环上方行疝囊高位结扎，远端疝囊不需处理。股疝手术虽有两种入径，但多采用腹股沟上入径，其优点是能清楚地显露股环，真正做到疝囊高位结扎和缝闭股环。

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凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝，叫做股疝。股疝多见于中年以上的经产妇女，右侧较多见。临床上较少见，约占腹外疝的5％。股疝之疝块通常不大，主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起，大小通常象一枚核桃或。故对急性肠梗阻病人，尤其是中年妇女，应注意检查

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