儿童脑性瘫痪-婴幼儿童疾病

脑性瘫痪是出生前到出生后一个月内非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。严重病例还伴有智力低下，抽搐及视、听或语言功能障碍。

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脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因素分为三类：①出生前因素：多种因素造成胚胎早期发育异常，胎儿期的感染、缺血、缺氧和发育畸形，母亲的妊娠高血压综合征、糖尿病、腹部外伤和接触放射线。早产婴儿患本症的多，与其血管脆弱易受损害及并发的窒息或

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有肌张力和姿态异常，表现为肌张力增高、低下或高低变化不定；肌张力增高者多呈足尖着地行走，或双下肢呈剪刀状交叉，膝键反射亢进，可有踝痉挛，巴彬斯基征阳性。典型病例在出生时或婴儿期呈现双侧瘫或偏瘫，继后常有智能缺损和痉挛发作，有时可出现不自主运

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1．日常生活护理指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能

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脑性瘫痪是因脑部病变所致，是一种迄今尚无法治疗的孩童脑部病变，它会导致行动不便和智力障碍。最近有研究报告指出，脑性瘫痪有可能与「GCH元素缺乏症候群」混淆，然而「GCH元素缺乏症候群」却是可以治疗的。研究人员首先将原先被诊断是脑性瘫痪的病患

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脑性瘫痪在婴儿早期很少能确诊，到2岁时还没有表现出各个综合征的特征。对已知有高危险性的儿童应密切随访，包括各种证据，产伤，窒息，黄疸，脑膜炎，或新生儿期有惊厥，肌张力低下，肌张力高，反射抑制病史。对有明显的智能迟缓和对称的运动异常的儿童应该

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目标是让患者在他们运动和相关障碍的限制中，获得最大的生活自理能力；经过适当的处理，许多患者，尤其是那些痉挛性四肢瘫痪或偏瘫，可以得到接近正常的生活。那些有痉挛性偏瘫或四肢瘫痪，而智力正常的患者有较好的预后，不完全依赖于社会。他们可能需要理疗

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应特别重视高危出生儿的生长发育。家长和医生对高危儿的重视程度，是能早期发现本病的重要因素。仔细观察小儿运动发育及智力发育。婴儿期轻症的容易被忽视，如有以下情况就要怀疑，应尽早就诊：

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脑性瘫痪是指小儿在出生前、出生时或出生后由多种原因引起的脑部疾病。以早产儿较多见。现代医学认为发生本病的原因有脑部缺氧，难产、产伤、脑血管疾病导致的颅内出血，以及各种颅内畸形、先天性脑积水、母亲在怀孕早期严重营养缺乏或放射线照射等皆可致脑性

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每服剂量：1岁以下3g、1～3岁6g、4～7岁9g、8～12岁15g，每日2次。黄芪、人参、白术、茯苓、紫河车、鹿角、枸杞子、当归、熟地黄、龟甲等。

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面白，肢倦无力。脉沉无力或指纹淡。黄芪、人参、白术、山药、熟地黄、当归、陈皮、生姜、甘草、大枣。

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中成药：归脾丸：浓缩丸每8丸相当于原生药3g。每服剂量：1岁以下3～4丸、1～3岁4～5丸、4～7岁6～7丸、7岁以上8～10丸，每日3次。每服10ml，每日2～3次。建议用法用量：每服剂量：6岁10ml，每日2次。

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中成药：六味地黄口服液：每支10ml。成人剂量：每服10ml，每日2次。建议用法用量：每服剂量：6岁10ml，每日2次。熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、山药。

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人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、白芍、钩藤、天麻、鸡血藤。

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加减：痰火内扰，四肢抽搐者，加黄连、龙胆、羚羊角粉；大便干结者，加大黄；肢体拘挛难伸者，加伸筋草、木瓜、鸡血藤；若并发癫痫者，参考瘀血痫治疗。

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