侵蚀性葡萄胎-孕产妇疾病

侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，因具恶性肿瘤行为而命名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶，应考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。若原发灶与

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侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，因具恶性肿瘤行为而命名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。侵蚀性葡萄胎，具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒癌为好，治疗主要是化疗或加手术治疗。

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葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，具恶性肿瘤行为。

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侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，因具恶性肿瘤行为而命名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。若肿瘤组织穿破子宫，则表现为腹痛及腹腔内出血症状。2．转移灶表现症状、体征视转移部位而异。脑转

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（一）阴道流血葡萄胎清除后出现不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有腹腔内出血及腹痛。发生在阴道、宫颈的转移，表现为紫蓝色结节，溃破后可大量出血，转移至脑部者出现脑部症状。转移至消化道者有消化道出血。

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治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎已完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。表36－4列举了几种化疗方案。

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侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后几个月开始出现，主要症状是阴道不规则出血，子宫复旧延迟，黄素化囊肿持续存在。若肿瘤组织穿破子宫，则表现为腹痛几腹腔内出血的症

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侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎或称破坏性绒毛膜瘤，但此名称现已少用。侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎后，它和葡萄胎不同之点是：葡萄胎属良性病变，病变组织局限于子宫腔内。而侵蚀性葡萄胎病变组织却侵蚀子宫肌层。

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侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后几个月开始出现，主要症状是阴道不规则出血，子宫复旧延迟，黄素化囊肿持续存在。若原发灶与转移灶诊断不一致，只要任一标本中有绒毛

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侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。而侵蚀性葡萄胎病变组织却侵蚀子宫肌层。侵蚀性葡萄胎原发病灶的子宫切除后，偶有转移灶自行消失，有的可暂时消失，但不久又出现。侵蚀性葡萄胎对化疗极度敏感，治愈率

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