儿科心肝病证-中医儿科

介绍儿科心肝病证常识、病因、症状、诊断及治疗等知识和信息。

小儿多动症的辨证论治
本病辨证，当审其虚实，并结合脏腑辨证。多动任性，易于激动，口干喜饮，胸闷脘痞，唇红口臭，小便黄赤混浊，舌苔黄腻，为实证之象，多为湿热内蕴，痰火扰心所致。
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小儿多动症的预防与护理
二、护理 1、对待患儿要循循善诱，耐心教导，调其情志，切不可歧视、打骂。
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小儿多动症病因与诊断
患儿智力正常或接近正常，以难以控制的动作过多，注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，并有不同程度学习困难为临床特征。本病预后良好，绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。而人的行为变化，又常呈阴静阳躁，动静平衡必须阴平阳秘才能维持。
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痰火内扰型儿童多动症
治则治法：清热泻火，化痰宁心。
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心肝火旺型儿童多动症
中成药：朱砂安神丸、龙胆泻肝丸等。
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心脾两虚型儿童多动症
加减：注意力不集中加益智仁、龙骨；睡眠不实加五味子、夜交藤；动作笨拙，记忆力差，舌苔腻者，加半夏、陈皮、石菖蒲。
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肝郁脾虚型儿童多动症
柴胡、白芍、当归、郁金、枳壳、陈皮、白术、茯苓、焦山楂、甘草等。
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肝肾阴虚型儿童多动症
加减：急躁易怒加石决明、白芍；夜寐不安加酸枣仁、五味子；盗汗加浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎；大便秘结加火麻仁、当归。
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儿童多动综合征
儿童多动综合征是一种较常见的儿童行为障碍综合征，又称“轻微脑功能障碍综合征”、“小儿多动症”。本病以多动，注意力难以集中，情绪不稳及易于冲动为特征。本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。本病绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。
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病毒性心肌炎的预防与护理
二、护理 1、急性期应卧床休息，一般需3―6周，重者宜卧床6个月-1年。
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病毒性心肌炎的辨证论治
病初邪毒犯心者，治以清热解毒；湿热侵心者，治以清化湿热；气阴亏虚者，治以益气养心；心肾阳虚者，治以温补心肾；心脉瘀滞者，治以活血化瘀。若出现四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝等心阳暴脱之证，应急投参附龙牡救逆汤以回阳救逆。1日1次，2周为1疗程，
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病毒性心肌炎的病因与诊断
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏，以心肌局限性或弥漫性病变为主的疾病，有的可伴有心包或心内膜炎症改变。近年来病毒性心肌炎的发病率有增多的趋势。有条件者作粪便、咽拭子或血液及心组织病原学检查，可确诊为病毒性心肌炎。无条件进行病毒学检查时，结合临床有
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痰瘀阻络型小儿病毒性心肌炎
方药：瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。
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风热犯心型小儿病毒性心肌炎
中成药：银翘解毒丸：每丸3g。每服1丸，每日2～3次。建议用法用量：用芦根汤或温开水送服，每服剂量：6岁每服3g，每日2次。
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心脾两虚型小儿病毒性心肌炎
每服剂量：1岁以下3～4丸、1～3岁4～5丸、4～7岁6～7丸、7岁以上8～10丸，每日3次。
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气阴两虚型小儿病毒性心肌炎
成人剂量：每服10ml，每日3次。炙甘草、党参、地黄、阿胶、大枣、麻子仁、麦冬、桂枝、五味子、丹参。
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心阳虚弱型小儿病毒性心肌炎
症状：心悸怔忡，胸闷气短气促，头晕多汗，畏寒肢冷，神疲乏力，虚烦不安，面色苍白，口唇青紫，下肢浮肿，舌淡或胖嫩，脉缓无力或结或代。
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湿热侵心型小儿病毒性心肌炎
中成药：甘露消毒丸：每服剂量：3～7岁2～3g、7岁以上3～5g，每日2次。
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病毒性心肌炎发病机理
结果在细胞表面引起新抗体与特异性病毒抗体相互作用，使心肌细胞破坏，发生心肌炎性改变，引起心肌炎或扩张型心肌病可能属于此种情况发病。以上资料提示病毒性心肌炎早期可能以病毒直接作用为主，以后则以免疫反应为主。
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小儿癫痫的预防与护理
2、婴儿期注意防治低钙惊厥、高热惊厥及各种中枢神经系统疾病，避免造成脑损伤。
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小儿癫痫的辨证论治
3、风痫 证候：发作前头昏眩晕，发作时昏仆倒地，人事不知，四肢抽动明显，颈项强直扭转，两目上视或斜视，牙关紧闭，面色红赤，脉弦滑，苔白腻。
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小儿癫痫的病因与诊断
癫痫又称痫证，是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病。本病西医学亦称癫痫，多数原因不明，称原发性癫痫；继发于外伤、感染、中毒、肿瘤、代谢紊乱和先天畸形者为症状性癫痫。
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痰积伤脾型小儿癫痫
惊痫，起于惊怖大啼乃作。食痫，其先不哺乳，吐而变热后发。然风痫、惊痫，时时有之，十儿之中未有一二，凡是先寒后发热者，皆食痫也。
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肾气虚亏型小儿癫痫
面色痿黄，目直，腹满自利，四肢不收，其声如牛者，曰脾痫。五痫，通用五色丸为主，仍参以各经之药。发热饮冷为实热，用虎睛丸，发热饮汤为虚热，用妙香散。肝痫者，虚证用地黄丸。抽搐有力为实邪，用柴胡清肝散。大便不通用泻青丸。肾痫者，用地黄丸、紫河车
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肺气亏虚型小儿癫痫
五痫，通用五色丸为主，仍参以各经之药。肝痫者，虚证用地黄丸。抽搐有力为实邪，用柴胡清肝散。肾痫者，用地黄丸、紫河车丸之类，肾无泻法，故径从虚治之。肺痫者，属气虚，用补肺散。面色痿黄者，土不能生也，用五味异功散。面色赤者，阴火上冲于肺也，用地
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风热挟痰型小儿癫痫
其病，主身热自汗，两目上视，嚼沫咬牙，手足制搦，面色红紫，六脉浮数，以百解散加五和汤、水煎疏解，次下痰，用水晶丹或半夏丸。
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痰涎入脏型小儿癫痫
每脏各有一兽并，五色圆治其病也。五痫重者死，病后甚者亦死。
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风痰入里型小儿癫痫
出处：《幼科证治准绳》集之二肝脏部（集）痫（篇） 原文：又按：《全婴方》云。
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风痰入表型小儿癫痫
（注）风痫因汗出脱衣，腠理开张，风邪乘隙而入。轻则化风丹主之；重则羌活桂枝汤主之；风兼痰者，牛黄丸主之。（方歌）羌活桂枝治风痫，疏风泻热妙难言，羌防麻桂天麻草，大黄煎服自然安。
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心肝热盛型小儿癫痫
先服大青膏，次服镇惊丸，则痫自定矣。（注）小儿心肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成痫证。发时吐舌急叫，面色乍红乍白，悚惕不安，如人将捕之状，先服大青膏，次服镇惊丸，则痫自定矣。
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