耳科疾病-中医耳鼻喉科 - 一和一学习网

耳痔病证简述

凡外耳道内长出小肿块者，统称“耳痔”。本病类似外耳道乳头状瘤。其中如樱桃或桑椹的，称为“耳痔”，状如枣核的称为“耳挺”，头大蒂小如蘑菇的称为耳蕈。本病多由肝、肾、胃三经湿火结聚而成。《外科证治准绳》：“耳痔，则不作脓，亦不作寒热，外无壅肿，

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耳瘘的治疗方法

手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方

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耳瘘的病因病理

耳瘘一般指先天性耳前瘘管，是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。无症状或无感染者可不作处理。管壁为纤维结缔组织，内覆复层鳞状上皮

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聋哑症的治疗与预防

一旦发现耳聋，应积极及早治疗。

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聋哑症的病因与诊断

聋哑者其发音及构语器官一般多属正常。病因引起聋哑症的原因分为先天性和后天性两种。另外，发生先天性耳聋的原因是在胚胎期母体受到了病毒感染和耳毒性药物的治疗，从耳影响了胎儿听觉系统而致先天性耳聋。另外，新生儿溶血性黄疸及从母体感染梅毒螺旋体都

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久聋病证简述

指久治不效之耳聋证。《诸病源候论》卷二十九有久聋候。该书认为“足少阴，肾之经，宗脉之所聚，其气通于耳，劳伤于肾，宗脉虚损，血气不足，为风邪所乘，故成耳聋。劳伤甚者，血虚气极，风邪停滞，故为久聋。”《医方考》简述之为“久聋者病非一日，邪气痹聚

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暴聋治疗与预防

早期发现婴幼儿耳聋，尽早治疗或尽早做听觉言语训练。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。

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暴聋的诊断与鉴别

特发性突聋是指原因不明突然发生的感音神经性聋。患者多能准确叙述发病时间及情形，耳聋于数小时或数日内迅速达到高峰，多为单耳。诊断及鉴别诊断：1、典型症状突起听力下降，伴有耳鸣或眩晕。

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耳壳流痰的诊断与辨证论治

耳廓流痰是指发生于耳廓部位的流痰，以耳廓局部肿起而皮色不变，按之柔软，不热不痛为特点。辨证论治 1、风邪痰湿，上因耳窍起病较急，多于睡醒后或偶然发现，多发生于耳壳凹面。

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耵耳的病因病机与诊断

耵耳是指因耵聍阻塞耳道所致的以耳胀闷闭塞或听力减退等为主要表现的外耳疾病。若耵聍分泌过多或排出受阻，耵聍凝结，阻塞耳道，引起症状者，则成耵耳。病因病机一般情况下，耵聍可随进食、说话等活动，自行排出，若因风热湿邪外犯耳窍，与耵聍搏结，集结成

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耵耳的辨证论治与预防

4、其他：若耵聍较大，压迫外耳道，或污水入耳而引起外耳道红肿疼痛、糜烂等症者，可参考“耳疮”进行辨证治疗。

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异物入耳的辨证论治与预防

异物取出后，外耳道应保持干燥与清洁，以防外邪乘虚入侵。

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异物入耳的病因与诊断

异物入耳，即异物误入耳内引起的疾病，导致耳内有耳鸣、耳痛、搔痒、听力下降、眩晕、反射性咳嗽等症状。病因病机本病多见于儿童，因其年幼无知将异物塞入耳内。诊断 1、病史：多有异物入耳史。若异物嵌顿外耳道峡部，则疼痛较剧。

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耳眩晕的治疗

晚期病人听力差仍有不能控制的眩晕发作者，可施行控制眩晕而不考虑保存听力的手术。旋转性眩晕消失，听力无改变，或提高但未达到应用水平。梅尼埃病的治疗，以内科治疗为主，绝大多数病人能控制眩晕发作或治愈。只有那些经长时间保守治疗失败者方可采用手术治

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耳眩晕的诊断

耳眩晕一般指梅尼埃病，是一常见多发病。单耳听力下降伴前庭功能减退，甘油试验阳性更能确定其诊断。

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肝火上扰型耳鸣

病因病机：肝胆互为表里，足少阳胆经入耳中，肝火循经上扰耳窍，则耳鸣耳聋；情志抑郁或恼怒则肝气郁结，气郁化火，故使耳鸣耳聋加重；肝火上炎，则面红目赤、头痛或眩晕；肝火内炽，灼伤津液，则口苦咽干、便秘溲黄；肝火内扰心神，则夜寐不宁；肝经布胁肋，

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风热侵袭型耳鸣

病因病机：风热外袭，肺经受病，宣降失常，外邪循经上犯，蒙蔽清窍，故耳鸣耳聋；风热上犯，经气痞塞，则耳内胀闷；鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、发热恶寒、舌红、苔薄黄、脉浮数等均系风热表证。

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脏气上逆型耳聋

手少阳气厥而耳聋者。气逆耳聋有三，肝与手太阳、少阳也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑ll，此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。

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风热侵袭型耳聋

风热侵袭者，可加外关、合谷、曲池、大椎。

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肺虚少气型耳聋

耳者，宗气也，肺气不行故聋也。盖气虚必寒，盛则气血俱涩滞而不行也。耳者，宗气也，肺气不行故聋也，宜生脉散嚼下蜡弹丸。

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肝阴亏虚型耳聋

无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分煎汤，服二十余帖，却用姜蝎散开之。

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肾虚精少型耳聋

用猪肾一具，细切，和以葱白，少许盐并药，湿纸十重裹，煨令香熟，空心嚼，以酒送下。

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气血亏虚型耳聋

局部取穴与远端辨证取穴相结合，局部可取耳门、听宫、听会、翳风为主，每次选取2穴；气血亏虚加足三里、气海、脾俞。气血亏虚加足三里、气海、脾俞。若气虚为主者，亦可选用益气聪明汤加减。

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肾精亏虚型耳聋

若偏于肾阳虚，治宜温补肾阳，可选用右归丸或肾气丸加减。

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气滞血瘀型耳聋

气滞血瘀可加膈俞、血海，肾精亏损加肾俞、关元。诸药合用，可行气活血，去瘀通窍。

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痰火郁结型耳聋

痰火郁结可加丰隆、大椎。诸药合用，使气顺则火自降，热清则痰自消，痰消则火无所附。

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肝为上扰型耳聋

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耳鸣、耳聋食疗

耳鸣是指自觉耳内鸣响，或如蝉鸣，或如潮声，甚或妨碍正常听觉;耳聋是指听力减弱,甚至听觉完全丧失，不闻外声。耳鸣日久可发展成耳聋。食疗及饮食宜忌对本病治疗具有重要作用。〔辨证施食〕 (一）肾精亏虚证〔主要表现〕耳鸣、耳聋日久,头最目眩，腰膝

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感音性耳聋的专方治疗

疗效：治疗80例，痊愈20例，显效20例，好转32例，无效8例，总有效率为90%。耳聋治肺汤组成：炙麻黄3克，菖蒲6克，防己6克，杏仁10克，葶苈子3克，甘草3克。疗效：共治疗81例患者，痊愈36例，显效22例，进步17例，无效6例，总有

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感音性耳聋的分型治疗

疗效：共治疗17例患者，痊愈9例，显效6例，无效2例，总有效率为88.2%。瘀阻耳脉治法：活血化瘀，通利耳窍。疗效：共治疗85例，痊愈22例，显效8例，进步11例，无效11例。另外33例，在1周内症状消失15例，2周症状消失12例，1个月

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