消化道憩室的治疗

无症状的憩室无须治疗,有症状者又与腹部其他疾患同存时,先治疗后者,如果症状确系憩室所致者,则采用内科综合治疗,包括调节饮食,制酸解痉,体位引流。除非有难以控制的并发症或癌变,一般不考虑手术,尤其是憩室周围解剖位置复杂时,手术更应慎重。大部分没有并发症的憩室炎应保守治疗。

无症状的憩室无须治疗,有症状者又与腹部其他疾患同存时,先治疗后者,如果症状确系憩室所致者,则采用内科综合治疗,包括调节饮食,制酸解痉,体位引流。除非有难以控制的并发症或癌变,一般不考虑手术,尤其是憩室周围解剖位置复杂时,手术更应慎重。

大部分没有并发症的憩室炎应保守治疗。少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜及刺激性的食物, 以免增加肠蠕动,使症状加重,发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出,可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔,可用抗生素控制感染,如腹痛可服解痉药阿托品,普鲁苯辛等,急性炎症期,需卧床休息,腹部热敷,有下列症状者,可考虑手术治疗:

(1)并发肠穿孔,脓肿,瘘,肠梗阻,大出血 。

(2)怀疑恶变。

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