心脾两虚型不寐

加减:若心血不足者,可加白芍12g,阿胶(烊化)6g以养心血。

症状:多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,伴有四肢倦怠,面色少华,舌淡,苔薄,脉细无力。

病因病机:心脾亏虚,血不养心,神不守舍则不寐,可因久病或外伤、产后失血过多导致。

治则治法:补益心脾,养心安神。

方药:归脾汤或养心汤加减。黄芪15g,龙眼肉6g,党参12g,白术12g,当归12g,茯神12g,炒酸枣仁15g,远志9g,肉桂6g,川芎9g,生姜6g,大枣9g,炙甘草6g。加减:若心血不足者,可加白芍12g,阿胶(烊化)6g以养心血。如不寐较重者,酌加五味子6g,柏子仁9g以助养心安神;或加合欢花12g,夜交藤30g,龙骨(先煎)30g,牡蛎(先煎)30g以镇心安神。如兼脘闷纳呆,苔滑腻者,加法半夏9g,陈皮12g,茯苓12g,厚朴9g以健脾理气化痰。

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