头癣方

头癣是某些真菌侵犯头皮和头发而引起的浅部真菌病。临床有黄癣、白癣、黑点癣之分。黄癣以菌痂、萎缩性瘢痕及断发为特征;白癣表现为头皮头发处出现一至数个灰白色鳞屑斑点,渐扩大形成圆形斑,斑上毛发失去光泽,继而折断等。黑点癣皮损类似白癣,为大小不等的白色鳞屑斑,继发残留的发桩形成黑点状,故而得名。

头癣是某些真菌侵犯头皮和头发而引起的浅部真菌病。多见于儿童,传染性较大,主要通过理发工具、帽子、梳子、枕巾等间接接触传染或直接接触动物而传染。临床有黄癣、白癣、黑点癣之分。分别由黄癣菌、大小孢子菌、紫色发癣菌及断发癣菌引起。黄癣以菌痂、萎缩性瘢痕及断发为特征;白癣表现为头皮头发处出现一至数个灰白色鳞屑斑点,渐扩大形成圆形斑,斑上毛发失去光泽,继而折断等。黑点癣皮损类似白癣,为大小不等的白色鳞屑斑,继发残留的发桩形成黑点状,故而得名。

本病西医主要采用抗真菌(灰黄霉素)及外用药物等措施。

中医称黄癣为“肥疮”、“秃疮”;白癣为“白秃疮”、“蛀毛癣”;黑点癣为“黑癣”等。湿热上攻、风热搏结、虫毒相侵为基本病因,治以清热利湿,解毒杀虫为大法。下述诸方,可供临床参考选用。

1.雄黄膏

雄黄5g,氧化锌10g,凡士林85g。诸药调成药膏,外竦患处,每日2次。

本方有解毒杀虫之功。有报道运用其治疗头癣105例,结果全部治愈。

2.肥油膏

番木鳖、当归、藜芦、黄柏、苦参、杏仁、狼毒、白附子、鲤鱼胆各适量。按常规制成药膏。用时患处拔发,外敷药膏。

本方出自《医宗金鉴》,有燥湿杀虫止痒之功。适用于肥疮。

3.天麻膏

草乌头、钓苓根、木鳖子、天麻、藜芦、川芎、狼毒各15g,轻粉、粉霜(另研)各0.6g,腊猪脂60g,黄蜡180g,油500g。

以上方药前6味细锉如麻豆大,于油内煎至焦紫色,令冷,滤去渣,上火,入黄蜡、猪脂熔开,再用重绵滤过,入轻粉、粉霜搅凝,入瓷瓶内收贮。用以涂摩患处。

本方出自《外科精义》,有疏风,杀虫,止痒之功。适用于头癣。

4.贝母膏

贝母10g,生半夏、南星、五倍子、白芷、黄柏、苦参各7.5g,铅丹(煅)4.5g,雄黄3g。以上方药共为细末,初用蜜水调敷,两三次后,只干掺。用时先以蜂房、白芷、苦参、大腹皮、荆芥煎汤熏洗,拭干再用药,或间有留滞不瘥,以好膏药贴之。

本方出自《仁斋直指方论》,有清热解毒,祛湿散肿之功。适用于头白癣。

5.月黄膏

川椒9g,藤黄末25g,黄蜡、白蜡各6g,麻油30ml。用麻油入铜锅内熬热,加川椒熬焦去渣,加入黄蜡、白蜡熔化,倒瓷器内加入藤黄末,调成膏。剃光头发,肥皂水洗清,用药直接涂患处。

本方出自《朱仁康临床经验集》,有杀虫止痒之功。适用于头癣。

6.白油膏

真桐油90g,防风、白芷各4.5g。二药放油内浸1夜,入铁器内,慢火熬枯,去药沥净渣,将油再熬,俟欲开时,用鸡蛋1个(去壳)放油内炸至深黄色,去蛋不用,再将油用火慢熬,俟油色极明,能照见人须眉,入白蜡1.8g,黄蜡1.2g熔化,赶紧用竹纸十余张趁热浸入油内,一张放,一张起,令透火气,须张张隔开。日前吹透,若放一处,虽数日,火气难退,贴上毒气内逼,难以收效。

视疮大小,裁纸贴之。顷刻脓满纸,弃去再换,日数十余次,数日脓尽,肉满生肌,脓尽后不贴亦可生肌。脓多者黄蜡1.8g,白蜡1.5g,不得稍为增减。

本方出自《寿世新编》,有祛风解毒,排脓敛疮之功。适用于头白癣。

7.扫雪膏

松树厚皮(烧灰)90g,铅丹(水飞)、寒水石(细研)各30g,枯矾、黄连、大黄各15g,白胶香60g,轻粉7.5g。以上方药共为细末,熬熟油调药。先洗净疮痂,后敷药于疮上。

本方出自《万病回春》,有清热燥湿,解毒杀虫之功。适用于头白癣。

8.一上散

雄黄、硫黄各10g,寒水石、蛇床子、白胶香、黑狗脊各30g,黄连、枯矾各15g,吴茱萸9g,斑蝥14个(去翅、足)。将硫黄、雄黄、寒水石另研细粉,次入斑蝥和匀,蛇床子、黑狗脊等为细末,同研匀。用时先洗净疮面,使之浸透,去掉结痂,再以腊猪油将药调于手心,擦热,鼻中闻三两次后,搽于患处。

本方出自《丹溪心法》,有解毒杀虫,燥湿止痒之功。适用于头白癣。

9.一扫散

生白芷、生明矾各150g,硫黄30g,樟脑少许。以上方药共为细末,以香油或猪油调。用时先用皂角、葱白煎汤洗净患处,然后敷药,每日3~5次。

本方出自《普济方》,有除湿杀虫,止痒定痛之功。适用于头白癣脓烂痒痛流水者。

10.麦饯散

小麦125g,硫黄120g,白砒30g,烟胶250g,川椒90g,生枯矾各60g。将小麦炒枯黄色,趁热入钵内,和硫黄、白砒为细末搅匀,待冷取起,加余药共研细末。用时以葱汤洗净患处,用麻油调药搽后油纸盖扎,3日1换。

本方出自《外科正宗》,有和血燥湿,解毒杀虫之功。适用于头白癣。

11.陀僧散

鸽粪30g(炒,研),硫黄3g,砒石0.15g,花椒、密陀僧各15g。以上方药共研为细末,以香油底子调搽患处,晚间洗去。

本方出自《万病回春》,有祛风解毒,杀虫止痒之功。适用于小儿头白癣。

12.皂楝散

皂矾(煅红)6g,炒苦楝子9g,炒焦黄豆15g,川椒3g。以上方药共研为细末,与适量桐油调和。用药前先剃去头发,再以明矾、川椒4.5g煎水洗净患处,然后搽药,每日1次,15天为1疗程。

本方有解毒敛疮,止痛杀虫之功。有报道运用其治疗头癣30例,结果显效22例,有效8例。临床观察,无任何不良反应。

13.秃疮油

枯矾、轻粉、黄柏、栀子、黄芩、黄蜡、香油各适量。上药共研细末,香油熬化外搽患处。

本方出自《世医得效方》,有祛风清热之功。适用于头癣。

14.五味子膏

五味子、肉苁蓉、松香各15g,雄黄、雌黄、白蜜各7.5g,菟丝子38g,蛇床子、远志(去心)各22g,鸡屎4g。取猪脂膏500g煎沸,先下雌黄,然后依次下鸡屎、白蜜、松香,再下诸药(事先各自研为细末),膏成。先以桑灰洗头后,敷之。

本方出自《刘涓子鬼遗方》,有燥湿解毒,杀虫止痒之功。适用于头白癣,发落生白痂,经年不愈者。

15.轻冰雄苦汤

轻粉3g,冰片5g,硼砂、苦参各30g,白鲜皮、土茯苓、黄柏、雄黄各20g,蜈蚣1条。将后6味药加水2500ml,煎至2000ml去火,再加入前3味药搅匀,先熏后洗头皮30分钟,每日1剂,日熏洗1次。

有报道运用本方治疗头皮白癣12例,结果均获痊愈。疗程最快者11天,最慢者15天,平均13天治愈。

16.苦参杀虫汤

苦参100g,茵陈蒿、黄连各15g,百部、明矾、硫黄粉、甘草各30g。上药加水2000ml,煎30分钟,去渣,取液稍浓缩,趁热洗头,至药液不热,用塑料帽罩头,每晚1次。次日用清水洗去药垢,每2日1剂,7剂为1疗程。

本方有清热除湿,杀虫止痒之功。有报道运用其治疗头癣44例。结果显效26例,有效14例,无效4例。

17.针刺治疗法

    选取主穴曲池、然谷(均双侧)。血虚者配肝俞;消化不良者配足三里;腰痛者配肾俞。操作:毫针常规消毒。曲池采用逆经强刺激捻转(泻法);然谷采用顺经弱刺激捻转(补法)。肝俞、足三里用补法,肾俞用平补平泻法。每日1次,7次为1疗程。

有报道运用本法治疗头癣100例,结果痊愈83例,好转15例。无效2例。

18.系列秘验方

(1)赤石脂6g,枯矾、雄黄、硫黄各9g,冰片1g。将上药共研为细粉,用凡士林调成膏,涂患处如铜钱厚。

(2)生菜油120ml,枯矾、黄柏、丹皮各30g,酸浆水60ml。将上药共煎汁,外涂患处。

(3)黑火药15g,食盐3g,花椒、百草霜各10g。先将上药共研为细粉,以茶油调匀成糊,再将头发剃净,外涂患处。

(4)苦参100g,猪苦胆1个。将上药共用水煎汤,洗患处。

(5)山豆根50g,白糖5g。将上药共研为细末,用鸡蛋清调成糊状,涂患处。

(6)白酒、白糖各适量。将白糖加入白酒中,和匀,外涂患处。

(7)硫黄粉30g,凡士林60g。将上药共调成软膏,外涂患处。

(8)露蜂房适量,将其研为细末,用猪油调成糊状,外涂患处。

(9)贯众茎、叶适量,将其研为细末,用麻油浸泡7天,用药油外涂患处。

(10)活蚯蚓7条,将其洗净泥土,放碗内,加入白糖适量,用其溶液外涂患处,连涂3天。

(11)米泔水、食盐各适量。将食盐入米泔水中,使其完全溶解,取溶液洗患处。

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