主要是调整内分泌功能，促进诱发卵巢排卵及健全黄体功能。
1．诱发排卵 用于无排卵性不孕。
(1)氯米芬(CC)：为最常用的促排卵药，适用于体内有一定雌激素水平者。于自然月经或人工诱发周期的第3―5日开始，每日服50一150mg(从小剂量开始)，连用5日。3个月为一个疗程。尽管CC排卵率高达80％，但受孕率仅为30％一40％，而自然流产率高达10％一33．3％。此可能与其同时有抗雌激素作用，影响子宫颈黏液的清亮度，使之变为黏稠，精子不易穿入；也会降低子宫内膜团体激素受体，影响子宫内膜发育，不利于胚胎的着床有关。
CC的改良用法：
①CC十雌激素：如宫颈教液量少，黏稠者，在用完CC后加用炔雌醇0．0125―0．025mg或倍美力0．625mg，每日1次，共7天，以使宫颈黏液稀薄，有利于精于穿过而增加受孕机会。
②CC十糖皮质激素：多毛症及高雄激素血症患者对单纯CC治疗一般效果欠佳，可于月经第1天开始，每日睡前服强的松5mg或地塞米松O．5mg，以抑制夜间ACTH的脉冲式分泌，降低肾上腺的雄激素水平，改善卵泡对促性腺激素的反应性，提高促排卵效果。
③CC十三苯氧胺：近年有联合应用CC(100mg／日)、三苯氧胺(20mg／日)，于周期的第5―9日同时应用，以诱导多囊卵巢综合征排卵者，可提高排卵及妊娠率。
(2)促性腺激素
①绒促性素(HCG)：亦称人绒毛膜促性腺激素，具有类似LH作用，常CC十HCG合用。于CC停药7天左右加用HCG5000一10000U一次肌注，促使卵泡破裂排卵及改善黄体功能。
②尿促性素(HMG)：亦称人围绝经期促性腺激素，每支含有FSH和LH各75U。’促使卵泡生长发育成熟，适用于低促性腺激素、性腺功能低下闭经，或应用于CC治疗无排卵或有排卵但末妊娠者。于月经采潮第3―5天开始，每日肌注1―2支，连续7―12日，一旦卵泡发育成熟时停用HMG，停药后24―36小时，加用HCG5000一10000U一次肌注，促进排卵及黄体形成。也有采用CC十HMG十HCG方案。
③卵泡刺激素(FSH)：包括尿提取FSH(u―FSH)、尿提取高纯度FSH(u―FSH HP)
及基因重组FSH(Y―hFSH)。对卵泡的募集和生长有直接增强作用，已用于促排卵的多种方案中，FSH应用目的是避免在超排卵过程中使用HMG导致外源性的LH上升，提高排卵质量及妊娠率，减少流产率。临床上多用于HMG治疗失败的患者，用法同HMG。也可应用FSH十HMG十HCG方案。
(3)促性腺激素释放激素(GnRH)：为天然十肽，也称黄体生成激素释放激素(LHRH)。适用于下丘脑分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉或皮下注射，脉冲间隔时间为60一120分钟，小剂量1―5ug／脉冲，大剂量10一20ug／脉冲，用药17―20日。或从月经周期第5日开始每日肌注50ug，连续7―10日。
(4)促性腺激素释放激素类似物
①促性腺激素释放激素激动剂(GnRH―a)：目前临床常用的制剂有诺雷德(z01adex)、达必佳(dGcapGptyl)、达菲林(diphe291ine)、亮丙瑞林(enantone)、布舍瑞林(b11serelin)、国产丙氨瑞林等。主要用于体外受精与胚胎移植的控制性超排卵(COH)，用法有长方案；短方案及超短方案等3种方案。
②促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH antag；nist)：具有与GnRH受体结合后不产生信号转导，从而阻断GnRH垂体的作用。临床研究显示，患者对药物有较好的依从性，方案简化，疗效可靠，费用更低，但末推广应用。
(5)生长激素(GH)：近年来对卵巢自分泌、旁分泌的研究越采越深入，已经证明卵巢除了接受来自垂体的促性腺激素的调节外，卵巢本身的自分泌／旁分泌因子也起着重要作
用。研究发现GH可以促进IGF―1的产生，联合应用GH和HMG，可以提高卵巢的反应
性，用于对FSH／HMG耐药患者。
(6)溴隐亭(CB154)：适用于无排卵伴有高催乳素血症者。用法为CBl541．25mg，每日2次，如无反应，l周后改为2．5mg，每日2次，一般用药3―4周催乳素降至正常即可排卵，确诊妊娠后立即停药。若无排卵可加用氯米芬。
以上诱发排卵方法主要是用于低或正常促性腺激素无排卵性不孕患者，至于对高促性腺激素无排卵者的治疗，参见第五章“高促性腺激素闭经”节，对于无排卵性不孕症，应根据不同病因，采用相应的促排卵药物或方案，于治疗后即经周期的第8―12日开始监测卵泡发育，定期行以下检查：B型超声监测卵泡大小、血清E2及LH水平测定、基础体温测量、宫颈黏液评分。当卵泡＞1．8cm，血E2达适当水平，或血、尿LH出现峰值时，可用HCG5000AJl0000U诱发排卵。注意过多卵泡发育，K2水平过高时，有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的倾向者，此时不宜用HCG诱发排卵。
2．改善黄体功能 适用于黄体功能不健性不孕。
(1)黄体酮：于BBT上升2―3天开始，每日注射黄体酮10一20mg，连续lO天，以补充黄体不足。人工合成孕激素药物如安官黄体酮因为影响孕卵着床，不宜应用。
(2)HCG：于BBT上升2―3天开始，每日或隔日肌注2000U，共5次，可促进或延长黄体功能。
(3)应用(1)、(2)方法，效果欠佳仍末妊娠者，可采用CC或CC十HCG或CC十HMG十HCG方案诱发排卵，并激活排卵后的黄体活性，待排卵后再选用黄体酮或HCG
继续维持黄体功能，并可预防流产的发生。
3．手术治疗：多囊卵巢综合征患者用中西药治疗无效者，可行双侧卵巢楔形切除术，或在腹腔镜下用电灼法。术后仍可配合药物治疗，争取在术后半年内妊娠，否则可复发。对高催乳素血症不孕发现有垂体肿瘤者，微腺瘤(＜1cm)溴隐亭配合中药治疗效果较好，巨腺瘤则应配合伽马刀手术治疗。卵巢早衰患者可采用卵巢移植术。
4．辅助生育技术(ART) 见第四章第十二节之“辅助生育技术”。