眼部恶性肿瘤的预后转归

转移器官中以脑和脑膜占首位,约50%。近年,治愈率 有所提高,手术和放射治疗的5年生存率分别为58%和52%,有极少数视网膜母细胞瘤会发生自发退行。

1、眼睑基底细胞癌预后最佳,治愈率在95%以上。眼睑鳞形细胞癌预后也较好,睑板腺癌的预后较差,年龄越小预后越差。病程越短,发展越迅速,预后越差,肿瘤浸润深者,预后差,男性较女性预后差。有淋巴结转移者预后差。

2、视网膜母细胞瘤沿神经向眼外蔓延,晚期通过血行和淋巴管转移。转移器官中以脑和脑膜占首位,约50%。其次是颅骨、长骨和肝,约50%以上直接向神经蔓延,10%向眼眶蔓延,病死率为60%~90%。近年,治愈率

有所提高,手术和放射治疗的5年生存率分别为58%和52%,有极少数视网膜母细胞瘤会发生自发退行。

3、葡萄膜黑素瘤病死率为50%,多发生血行转移,首先转移至肝,术后5年内死于肝转移者为30%~50%。其次转达移至肺和皮下组织。肿瘤局限在眼内时转移率为30%~40%,发展至球外向后转移率为90%,影响预后的因素还有手术时肿块的大小,直径小于10mm的病死率为13%,直径超过12mm的病死率高达70%,临床上也有脉胳膜黑色素瘤自发退变的报告。

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